Боль при опоре на колено

Содержание

Нога болит сзади колена: причины такого состояния, его диагностика и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Врачи выделяют несколько патологических причин, почему болит нога позади колена. Каждое из провоцирующих этот симптом заболеваний имеет как общий комплекс признаков, так и отличительные черты. У всех патологий, вызывающих боль сзади коленного сустава, также есть особенности лечения. Поэтому только комплексным обследованием устанавливают точную причину данного симптома, а благодаря квалифицированной медицинской помощи – получится от него избавиться.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы заболеваний
Методы диагностики
Как лечить

Причины появления боли за коленом

Болевой синдром в области колена чаще возникает у подростков, людей после 50 лет, спортсменов и лиц, которые травмировали сочленение, перенесли операцию на суставе либо занимаются тяжёлыми физическими работами. Артралгия в одном или нескольких сочленениях бывает также последствием инфекционных либо системных патологий.

артрит

Частой причиной боли за коленом становятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Суставные заболевания – киста Бейкера, гонартроз (артроз коленного сустава), кистозное образование на мениске, остеомиелит, артрит.
  2. Околосуставные патологии – синовит, периартрит, бурсит, воспаление жировой клетчатки, тендинит, нестабильность коленного сустава. Боль позади колена бывает и при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.
  3. Болезни опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, дисплазия и артроз тазобедренных суставов.
  4. Патологии других систем – неврит, невринома вблизи колена, а также перемежающая хромота, варикоз, закупорка просвета сосуда, тромбофлебит, аневризма или эмболия подколенной артерии либо лимфаденит.

Боль сзади колена часто возникает при травмировании ноги. Последствием падений, ударов или ущемлений конечности бывает вывих, перелом, смещение наколенника, ушиб мягкой ткани, растяжение либо разрыв связок, сухожилий, иные повреждения суставных и околосуставных структур.

Патогенез болевого синдрома

Поскольку боль позади колена – это не заболевание, а симптом конкретной патологии, то и общего механизма развития не существует. Но она всегда возникает после начала раздражения нервов, поскольку нервная система «отвечает» за чувствительность организма. Травмы, воспаление суставных и/или околосуставных структур колена либо нарушения кровообращения, дегенеративно-дистрофические процессы становятся причиной деформации костей, гиперемии тканей, отёчности.

Нередко поражённые структуры начинают прижимать либо повреждать нерв, вследствие чего появляется боль. Точный патогенез легче изучить, если установлена причина её возникновения.

Сопутствующие боли за коленом: симптомы

При развитии патологий болевой синдром сопровождается другими признаками. В связи с близким расположением сустава к околосуставным тканям – трудно субъективно определить локализацию боли.

Симптомы суставных заболеваний

киста БеккераПри развитии кисты Беккера в подколенной ямке формируется мягкое округлое образование величиной до 5 см. Его размер уменьшается во время сгибания ноги, но выпуклость нередко ограничивает амплитудность сочленения. Пациент может ощущать несильную тянуще-ноющую боль за коленом сзади. Других симптомов нет. Нередко киста Беккера образуется на обеих ногах.

При артрите проявляется триада признаков: ухудшение подвижности сустава, сильная острая боль в колене и отёчность, покраснение кожи. Скованность сочленения чаще наблюдается по утрам. Прогрессирующая патология вызывает деформацию поражённого сустава.

Гонартроз медленно развивается. Вначале человек замечает ноющую боль в конце дня, хруст, пощёлкивание внутри колена при ходьбе. Прогрессирующий артроз вызывает скованность и деформацию сочленения, острую боль, разрушение хряща. На суставной поверхности формируются остеофиты.

При кисте или травмах мениска у пациента в процессе сгибания-разгибания ноги возникает острая боль внутри колена, сбоку или позади сочленения. Бывает заметно воспаление тканей – припухлость, покраснение кожи, а также местно повышается температура.

Симптомы околосуставных заболеваний

К околосуставным патологиям относят воспаление синовиальной оболочки (синовит), бурсы (бурсит), сухожилий или связок (тендинит, лигаментит), мышц (миозит), жировой клетчатки. Если обнаружилось множественное поражение тканей – речь идёт о периартрите.

При воспалениях околосуставных структур сочленение сохраняет подвижность, но во время движения в ноге сзади или спереди появляется боль разной интенсивности. В области колена также возникает отёк либо небольшая припухлость. При инфекционных поражениях человек ощущает острую, тянущую боль позади сочленения, недомогание, мигрень и прочие признаки ОРВИ.

Если в клетчатке, мышцах или лимфоузлах в районе подколенной ямки есть гнойный процесс, то кожа сзади ноги краснеет, делается горячей и нередко это распространяется на весь сустав. При флегмонах или гнойном лимфадените под кожей выпирают бугорком либо прощупываются болезненные уплотнения.

Синдром подвздошно-большеберцовой связкиСиндром подвздошно-большеберцовой связки проявляется болью сбоку и сзади сустава после начала тренировки, бега, интенсивных движений. Если не начинать лечение, то дискомфорт будет даже в состоянии покоя. Этот симптом также есть при развитии гонартроза, коксартроза, растяжении сухожилия или связки, разрыве мениска и подколенной тенопатии.

При нестабильности в колене связочно-сухожильного аппарата человек ощущает боль, как при растяжении либо воспалении волокон связки, сухожилия. Чем выше степень нестабильности – тем сильнее дискомфорт и вероятность появления отёчности, красноты, смещения структур сустава. Наличие этих признаков ухудшает функциональность колена.

Симптомы патологий нервной системы и позвоночника

При остеохондрозе и воспалении или опухоли нерва боль только иррадирует в зону сзади колена, а очаг патологии находится в позвоночнике либо в месте поражения нерва. На ноге может снизиться чувствительность кожи, возникает онемение, ползанье мурашек. Боль обычно острая, реже она носит тянуще-ноющий характер. Развитие невриномы (опухоль нерва) сопровождается ещё и округлым уплотнением по ходу нерва. При остеохондрозе болит позвоночник и рядом с ним расположенные мышцы.

Симптомы сосудистых патологий

Развитие варикоза обычно затрагивает обе ноги. Эта патология сопровождается ноющей болью сзади колен, распространяющейся также на голень. Дискомфорт проявляется по вечерам или после длительного пребывания на ногах. Прогрессирующий варикоз вызывает отёчность конечностей ниже колена и расширение вен. Позже образуются венозные узлы или сетка сосудов в зоне подколенной ямки, по голени.

Отличительной чертой тромбофлебита от варикоза является повышение температуры тела, болезненность вен, изменение окраски кожи на красный цвет с синюшным оттенком над поражёнными сосудами.

отечностьТромбозу (закупорка вены тромбом) характерно быстрое развитие патологии. Сразу человек ощущает острую боль в подколенной ямке или другом месте по ходу вены. Затем нога начинает сильно отекать, кожа становится горячей, приобретает бордово-синюшный цвет. В отличие от тромбоза, при эмболии подколенной артерии (закупорке артерии жировым эмболом или кровяным сгустком) конечность бледнеет, становится холодной. Ниже по сосуду прекращает прощупываться пульс.

Отсутствие квалифицированной помощи при тромбозе вены или эмболии подколенной артерии приводит к развитию гангрены и возможной ампутации конечности.

Небольшая аневризма (выпячивание стенки сосуда) подколенной артерии не вызывает боль. В подколенной ямке можно прощупать пульсирующий бугорок. Болевой синдром проявляется во время пальпации при большом размере аневризмы, когда её дном сжимается нерв.

Основные методы диагностики

Если болит колено сзади больше трёх дней или возникли другие симптомы – надо обследоваться и начать лечение. Семейный врач даст направление к ортопеду-травматологу, хирургу, артрологу, флебологу либо другому узкоспециализированному доктору.

После сбора анамнеза для уточнения диагноза пациента направляют на рентген, УЗИ, исследуют его кровь и мочу для общего клинического, биохимического анализа. При необходимости область колена дообследуют с помощью доплерометрии, компьютерной томографии, сцинтиографии, термографии и артроскопии. Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ, биопсия и исследование синовиальной жидкости.

Лечение болей позади колена

План терапии составляют после установления диагноза. Кисту Беккера, патологии мениска, флегмону, гнойный лимфаденит, новообразования, аневризму, тромбоз и эмболию устраняют хирургическим путём. Остальные заболевания, вызывающие боль за коленом, лечат комплексными методами, в том числе проводят операции.

Методы устранения боли

При травмах принимают анальгетик, обездвиживают нижнюю конечность, прикладывают на 15 минут холодный компресс. Затем вызывают бригаду скорой помощи либо сразу обращаются к врачам травмпункта.

НПВПВ стационарных или домашних условиях максимально снижают нагрузку на больное колено: прекращают тренировки, берут больничный, соблюдают постельный режим, носят наколенники. Для купирования боли принимают анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и прочие прописанные доктором лекарства.

По назначению врача больной участок ноги обрабатывают мазями, лечебной глиной, делают аппликации озокерита. В фазе затухания болезни начинают разрабатывать колено с помощью упражнений ЛФК.

Какие лекарства снимают боль около колена:

  • Нимесулид;
  • Аспирин;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Теноксикам;
  • Вольтарен-гель;
  • Напроксен;
  • Индометацин.

Важно! Лечить надо не боль, а вызвавшую её патологию. После устранения основной причины этот симптом перестанет проявляться.

Методы физиотерапии

Физиопроцедуры назначают после снятия острых симптомов болезни. Они улучшают микроциркуляцию, ускоряют доставку веществ в зону поражения, снимают воспаление, улучшают клеточный метаболизм и обезболивают. Эффективными физиопроцедурами являются травяные и грязевые ванны, обёртывания ноги глиной, прогревание сухим теплом (УВЧ, парафиновые аппликации, СУФ-облучение). Быстро снимает боль и воспаление лазеротерапия, электрофорез с новокаином или другими лекарствами.

МассажМассаж разрешено делать, если нет незаживших травм, кисты, опухоли и аневризмы. Его назначают при артритах, артрозах, патологиях позвоночника, развитии околосуставных заболеваний. Во время массажа нельзя совершать манипуляции, приносящие острую боль колена сзади, по бокам или внутри сустава.

ЛФК назначается на втором этапе лечения. При каждом виде болезни врач подбирает упражнения в индивидуальном порядке. Гимнастику выполняют после предварительного разогрева тканей колена мазью, массажем или разминкой.

Медикаментозная терапия

Врач подбирает лекарства согласно протоколу лечения выявленного заболевания. Практически всегда пациенту прописывают анальгетики. Реже для купирования боли используют Дипроспан или другие глюкокортикостероиды.

Гонартроз лечат следующими группами медпрепаратов:

  1. НПВП. Кетопрофен, Диклофенак, Аспирин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты применяют внутрь либо наружно в зависимости от формы выпуска лекарства.
  2. Внутрисуставные инъекции. В полость сочленения вводят хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды. Первые две группы лекарств улучшают регенерацию хряща. Уколы с гормональным средством применяют в случае малой эффективности анальгетиков, НПВП.
  3. Хондропротекторы комплексного действия. Ферматрон, Дона, Терафлекс и прочие ХП, что принимают внутрь, способствуют образованию хрящевой ткани.
  4. Витаминно-минеральные комплексы. Их назначают для восполнения дефицита полезных веществ, поскольку недостаток витаминов и минералов ухудшает скорость регенерации клеток, снижает иммунитет.

При артритах, полиартритах, прочих воспалениях околосуставных тканей внутрь и наружно назначают НПВП, анальгетики, поливитамины и минеральные комплексы. Если нога болит сзади колена по причине инфекции, пациенту назначают антибиотики, антимикробные средства.

Варикоз и тромбофлебит лечат с помощью:

  1. мазьМази: Гепариновой, Троксевазин, Целестодерм и подобных их действию средств. Они обладают противовоспалительным, противоотёчным, обезболивающим, рассасывающим и укрепляющим свойством.
  2. Лекарств со стимулирующим кровоток и повышающим эластичность сосудов эффектом. Это Детралекс и препараты с аналогичным действием.
  3. Антикоагулянтов: Аспирин, Венолайф, иные разжижающие кровь и предотвращающие тромбообразование средства.
  4. НПВП: Индометацин, Диклофенак, других противовоспалительных препаратов с обезболивающим свойством.
  5. Физиопроцедур: методы бальнеотерапии, гирудотерапии (лечение пиявками), лазеротерапии.
  6. Ношение компрессионных чулок или колгот. Они уменьшают величину узлов, не позволяя крови скапливаться в расширениях.

При тромбофлебите дополнительно назначают Пентоксифиллин либо другие тромболитики. Если в сосудах появилась инфекция – применяют и антибиотики.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела включает:

  1. Массаж.
  2. ЛФК.
  3. Приём внутрь и применение наружно хондропротекторов, НПВП, миорелаксантов, препаратов для улучшения кровообращения (Тизанидин, Вольтарен, Эскузан).
  4. Физиотерапию (фонофорез с лекарством, лазеротерапию, ударноволновую терапию).

ЛФКВ разделе указана стандартная тактика лечения основных патологий, провоцирующих боль позади колена. У каждого человека возможно наличие сопутствующих заболеваний, а также осложненное развитие процессов, поэтому методы терапии врачи подбирают в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение при болях за коленом

Операции проводят при нецелесообразности применения консервативных методов. Их чаще проводят при осложнениях патологий, требующих хирургического вмешательства: гнойных процессах, опухолях и прочих показаниях, а также при разрывах связок, сухожилий, мениска, сложных переломах, прочих серьёзных травмах, нестабильности коленного сустава.

Различают следующие виды операций:

  1. Удаление флегмоны, абсцесса или кисты.
  2. При сосудистых патологиях: флебэктомия, эндартерэктомия, удаление эмболов и тромбов, протезирование вены, артерии, шунтирование или стентирование их просвета.
  3. При суставных заболеваниях: суставная остеотомия, эндопротезирование, артроскопический дебридмент.
  4. При патологиях позвоночника: дискэктомия, лазерная нуклеотомия, опорный спондилодез, стабилизация позвоночного столба, освобождение ущемленных нервов.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью врачи дают благоприятный прогноз терапии.

Лечение народными методами

В домашних условиях чаще накладывают компрессы на ногу сзади колена с лопухом, капустным листом, пропитанной тканью в настойке сирени, одуванчика и каштана, делают обёртывания с целебной глиной, принимают грязевые ванны. Следует учесть, что при опухолях, гнойных процессах и травмах нельзя использовать согревающие компрессы, растирки, мази. Их целесообразно применять при воспалениях тканей. Поэтому применяют народные способы с разрешения врача, после того как установлены причины и характер болевого синдрома.

Важно! В виду многообразия патологий, вызывающих боль в области колена, не рекомендуется заниматься самолечением. Каждое лекарство, физиопроцедура, метод ЛФК и массажа имеют противопоказания. Особенно опасно для жизни неграмотное сочетание медпрепаратов или дополнительных средств народной медицины.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правильно подобрать бандаж на коленный сустав

Повредить колено легко. Нагрузки на него всегда немаленькие, к тому же, иногда достаточно одного неверного движения, чтобы получить травму и на долгое время выпасть из колеи. Бандажи для коленного сустава нужны как для того, чтобы быстрее восстановиться после травм колена, так и для того, чтобы предупредить их. Кроме того, успех нередко зависит от того, насколько правильно вы его носите.

Когда нужен бандаж на колено

Бандажи могут быть профилактическими и лечебными. В любом случае бандаж должен сочетаться с лечением, будь то физиотерапия, мази или операции.бандажи на колено

Нужны бандажи следующим категориям людей:

  1. В первую очередь, всем нуждающимся в профилактике недугов суставов. Это не только спортсмены, переживающие серьезные нагрузки, но и всем, кто активно передвигается на работе или поднимают постоянно тяжести. Беременным они нужны из-за того, что гормональные сбои и перемены могут негативно повлиять в том числе на сустав. Также бандажи нужны при лишнем весе (снова-таки, это нагрузка на колено) и если связки слабые от рождения, поэтому легко повреждаются.
  2. Для того, чтобы фиксировать уже травмированное или больное колено. Стабилизация нужна для снятия отека, а также уменьшения болезненных ощущений и для того, чтобы предупредить опасные для сустава движения (например, с высокой амплитудой). В обязательном порядке назначают фиксаторы при болезни Шляттера-Осгуда, при вывихах коленки, травме мениска, любых растяжениях в области этого сустава, при всех инфекциях и воспалительных процессах в суставной сумке, а также при расплавлении данного сустава.
  3. Для ограничения движения суставом. Здесь нужны либо туторы, либо ортезы, то есть, бандажи жесткие.
  4. Для разгрузки сустава. Когда нужно снять боль. Используются при обострении хронического артрита (или при остром артрите), а также при других воспалительных процессах в суставе.

Когда бандажи нельзя носить

Среди противопоказаний же к ношению бандажей для коленного сустава отметить стоит вот что:

  • их не используют при тромбофлебите ног;
  • при аллергии на материал тутора;
  • при гнойных воспалениях в коленном суставе;
  • при инфекциях или воспалениях кожи на ногах;
  • если противопоказаны тепловые процедуры.

Виды бандажей

Для решения разных проблем с суставами нужны совершенно разные повязки и бандажи. Более того, один наколенник может сделан быть из разных материалов и состоять из разных элементов. Итак, по функциональности их делят на следующие виды:

  1. Компрессионные. Материал — эластичная плотная ткань. Такие больше всего нужны спортсменам и обладателям слабых суставов, а также для предупреждения обострений травм и хронических недугов. Улучшают кровообращение, согревают, поддерживают сустав. Самые недорогие.компрессионный бандаж на колено
  2. Функциональные. Они не дают сделать опасные движения коленом. У них часто есть отверстия, косточки, регуляторы и всевозможные застежки. Цена уже выше, чем у компрессионных, материал чаще синтетический.функциональный бандаж на колено
  3. Тутор обычно оборудован вставками, шарнирами и регуляторами. Каркас у него жесткий. Используются после серьезных растяжений и надрывов, а также операций.тутор для колена
  4. Ортезы. Фиксацию осуществляют поэтапно. Серьезно ограничивают амплитуду движения коленом и могут увеличивать ее во время реабилитации и выздоровления. Самые дорогие из фиксаторов, конструкция сложная и зависит от проблемы, которую ортез должен решать. Чаще всего здесь есть стальные ребра.ортез для колена

Кроме того, все они могут согревать.

Как подобрать бандаж

Первое и главное — рекомендации ортопеда или хирурга. Именно он разбирается в типах фиксации при вашей проблеме.

  1. Обращаем внимание на производителя бандажа и цену.
  2. Если он тканевый, выбирайте ткань самую износостойкую, а также при долгой носке не теряющей свойств (не склонной к деформации и растягиванию).
  3. Кроме того, на эту ткань у вас не должно быть аллергии.
  4. Обязательно примеряйте туторы и ортезы перед покупкой, чтобы они не терли и не жали.
  5. Проверьте также, насколько исправны функциональные элементы фиксатора, будь то шарниры, косточки, ребра, застежки и т. д.
  6. И наконец, выбирайте идеальный для вас размер, иначе толка от бандажа не будет.

Эстетические свойства, конечно, важны, но бандаж тканевый лучше выбирать темного цвета: при частой стирке он может перестать выполнять свои функции (просто растянувшись).

Если бандаж профилактический, его не носят перманентно, но обязательно надевают во время занятий спортом или при активной физической работе. Не нужно затягивать тутор или бандаж слишком туго. Их задача — поддержка сустава, а не нарушение кровотока.

В этом видео вы узнаете, как сделать бандаж из эластичного бинта самому до покупки более профессионального.

Выбираем нужный размер

Для бандажа на ногу это чуть ли не главный параметр. Если повязка шире и больше вашего сустава, то фиксировать она не будет. Если же размер ее меньше и она узкая, то есть большой риск усугубить проблемы с кровообращением в и без того больном суставе. Разумеется, болезнь или травма в таком случае протекать будет тяжелее.

Что главное? Окружность, или объем нижней трети бедра. В аптеку или спецмагазин идите только с сантиметровой лентой. Хорошо, если хирург пойдет с вами. Ленту прикладывайте плотно, но лучше не затягивать. Кроме того, учитывайте, что у некоторых ортезов размера может не быть: он регулируется только вами.

Определиться с размерами тутора или ортеза можно (пусть и приблизительно) вот по каким цифрам:

  • окружность низа бедра до 43 см — S;
  • от 43 до 50 — М;
  • от 50 до 56 — L;
  • от 56 см до 62 — XL;
  • далее XXL.

Имейте в виду, что размеры, описанные выше — примерные. Они могут отличаться в зависимости от особенностей модели и производителя.

Как за ними ухаживать?

Правила ухода обычно расписаны в инструкции, но есть и некоторые общие принципы.

  • Так, повязки для колена стирать можно исключительно руками — никаких машинок.
  • Кроме того, не стоит гладить бандаж утюгом.
  • Лучше сушить их вертикально, чтобы не растянулись.
  • Все вставки на ортезе протираются влажной тряпкой.

Бандаж для коленного сустава способен снять отеки и болевые ощущения. Средства с более сильной фиксацией поставят сустав на место и позволят восстановиться после травм. Но важно, чтобы их ношение сочеталось с подходящим лечением.

Боль под коленом сзади при сгибании: причины, симптомы и лечение

Боль в колене

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Описание

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

  1. Тянущая.
  2. Ноющая.
  3. Резкая.
  4. Боль при сгибании или разгибании колена.
  5. Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

  • Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
  • При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
  • Отечность и покраснение колена;
  • Подъем температуры тела;
  • Повышенная температура под коленом;
  • Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причины боли под коленом

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Боль под коленом

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

Разрыв мениска

  • Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

Киста Бейкера

  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Лечение боли

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Мовалис

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Эластичный бинт на колено

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Заключение

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

Добавить комментарий