Мкб 10 грыжа шейного отдела позвоночника

Содержание

Дорсопатия позвоночника: причины и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия позвоночника – это не болезнь, а синдром, который включает в себя любые болевые симптомы, возникающие при заболеваниях позвоночника. К ним относят остеохондроз, грыжи дисков и различные травмы. По МКБ 10 выделяют целую группу заболеваний, куда в качестве основного симптома входит боль в пояснице.

Дорсопатия проявляется болями в спине, возникающими из-за дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или искривлениями и подвывихами позвонков на разных уровнях.

Причины заболевания

Самой частой причиной возникновения болей в спине является остеохондроз, при котором хрящевая ткань межпозвоночных дисков истончается и не может выполнять свои функции.

Кроме остеохондроза, причины дорсопатий могут быть такими:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • различные искривления позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз,
  • спондилолистез,
  • спондилез,
  • дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • воспаление нервных окончаний,
  • травмы позвоночника – вывихи, ушибы, переломы позвонков,
  • заболевания костно-суставной системы,
  • специфические заболевания – туберкулез, сифилис.

Спровоцировать риск возникновения болевого симптома может целый ряд факторов:

  • избыточный вес,
  • неправильное питание, приводящее к дистрофии межпозвонковых дисков,
  • переохлаждение и частые вирусные инфекции,
  • чрезмерная физическая нагрузка: поднятие тяжестей, занятия спортом, травмы позвоночника, заболевания других органов и систем.

Классификация дорсопатий

По месту локализации выделяют следующие формы:

  • в шейном отделе позвоночника,
  • в грудном отделе,
  • в поясничном отделе,
  • смешанная форма с поражением нескольких отделов.
  1. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – самая частая форма заболевания. Позвонки пояснично-крестцового отдела наиболее массивные, на них приходится основная нагрузка, и межпозвоночные диски находятся под большим давлением. При их смещении возникают протрузии диска – нарушении структуры межпозвонкового диска при сохранении его фиброзной оболочки.

    При дальнейшем развитии болезни оболочка диска разрывается, и его содержимое попадает в межпозвонковый канал, тогда возникает грыжа диска. Также при смещении и сдавлении позвонков может произойти защемлении и воспаление спинномозговых нервов.

  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается достаточно часто. Хотя шейные позвонки не несут такой нагрузки, как поясничные, но объем движений в этом отделе гораздо больше. Это приводит к нарушению соединения первого и второго шейного позвонков и может вызвать защемление позвоночной артерии – основного источника питания головного мозга.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже, в основном у молодых людей в результате различных травм и повреждений.

Также выделяют виды дорсопатий в зависимости от структуры повреждения:

  • деформирующие – возникающие из-за смещения позвонков относительно друг друга, искривления позвоночника и других деформаций позвоночного столба без межпозвоночных грыж и протрузий,
  • спондилопатии – возникают из-за повреждения позвонков в результате механической травмы, дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани при туберкулезе, сифилисе или различных опухолях,
  • дискогенные – возникают из-за дистрофии хрящевой ткани, приводящей к смещению и грыже диска.

Признаки патологии

Симптомы дорсопатий очень разнообразны и могут сильно отличаться в зависимости от причины заболевания и места локализации.

  1. При повреждениях шейного отдела: головные боли, шум в ушах, слабость, обмороки, головокружения, слабость и онемение пальцев кисти, боль в области сердца, изменение артериального давления.
  2. При дорсопатии грудного отдела – постоянные боли в грудной клетке, усиливающиеся при физической нагрузке, кашле, чихании, боль в сердце или в области желудка.
  3. При поясничных дорсопатиях – боль в нижних отделах живота, в области таза и крестца, онемение нижних конечностей, расстройство мочеиспускания и стула, парезы и параличи нижних конечностей.

Диагностируют заболевание на основании:

  • жалоб пациента,
  • визуального осмотра и пальпации позвоночника с выявлением зон болезненности, западения или выпячивания позвонков,
  • состояния мышечной ткани и так далее.

Инструментальными методами исследований, позволяющих подтвердить диганоз, являются рентген, компьютерная и магниторезонансная томография.

Как избавиться от болезни

Лечение дорсопатий подразумевает снятие основных симптомов в острый период – обезболивание и противовоспалительную терапию, а кроме того, рекомендуют больному полный покой и проводят симптоматическое лечение.

После снятия острого приступа болезни нужно начинать лечение, направленное на избавление от основного заболевания, и общие укрепляющие процедуры. Применяют физиолечение, массаж, мануальную терапию и специальные упражнения, помогающие восстановить подвижность позвоночника.

Если никакие терапевтические средства не помогают, применяют хирургическое лечение.

Очень часто, при выставлении подобного диагноза, молодых людей призывного возраста волнует вопрос: «а как же армия?». Ответить на него однозначно нельзя. В каждом конкретном случае комиссия принимает решение о возможности несению воинской службы. Освобождение от армии дается в случае тяжелой степени заболевания и возникновении каких-либо проблем со здоровьем, которые помешают несению воинской службы.

Упражнения для позвоночника при грыже: правила и методы выполнения

Комплекс упражнений и особенности выполнения для позвоночника при грыжеМежпозвоночная грыжа – это смещение части межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. Признаки межпозвонковой грыжи – сильные боли, понижение чувствительности конечностей, сложность в выполнении некоторых привычных телодвижений. Главная опасность грыжи позвоночника заключается в нарушении опорно-двигательных функций и инвалидности.

  • Причины появления заболевания
    • Правила выполнения упражнений при грыже позвоночника
  • Грыжа позвоночника — упражнения
    • Упражнения при грыже в шейном отделе позвоночника
  • Тренировки в острой стадии заболевания

Причины появления заболевания

Причины появления грыжи позвоночникаМежпозвоночная грыжа позвоночника не появляется в один момент. Она развивается в течение продолжительного отрезка времени, а ключевой момент её обнаружения происходит при провоцирующем действии, которое является своеобразной последней каплей.

Зачастую эта последняя капля является поднятием тяжести, когда человек при подъёме напрягает спину, а не как положено ноги. Грыжа образуется при возникновении дегенеративных процессов, которые, в свою очередь, происходят по нескольким причинам.

Несоответствующая нагрузка на спину. Неправильная нагрузка на позвоночник может быть не только при подъёме тяжёлых грузов, но и при обычной ходьбе или сидении на месте. А именно из-за позы.

Неправильная поза для работы обязательно обеспечит человеку развитие грыжи в межпозвоночных дисках. Таким образом, невыполнение элементарных правил активизирует и способствует нарастанию темпа разрушения позвоночника.

Отсутствие должного объёма в организме. Недаром всем без исключения твердят, что ежедневно необходимо выпивать как минимум два литра чистой питьевой воды. Именно воды, а не бульонов, соков или чая.

Отсутствие нужного объёма жидкости в организме отрицательно сказывается на функциональности межпозвоночных дисков. Попросту говоря, они высыхают. Основная задача межпозвоночных дисков — амортизация. Она выполнима лишь при условии, что в окружающих тканях достаточно жидкости, используемой для впитывания межпозвоночными дисками.

Сидячий образ жизни. Регулярно на позвоночник должны оказываться умеренные физические нагрузки. Ведь первое лекарство, которое используется при обнаружении грыжи позвоночника — это физические упражнения. Целью упражнений является поддержание позвоночника, связок и мышц в наилучшей форме.

Помимо поддержания оптимальной формы, физические упражнения являются неотъемлемым механизмом в процессе получения питательных элементов из окружающих тканей. Залогом правильного питания дисков становится активное кровообращение, которое учащается при физических нагрузках.

Нездоровый образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание не даст организму человека весь список необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, которые люди получают из пищи. При нехватке кальция, фосфора, калия, магния и других элементов происходит разрушение межпозвоночных дисков, так как костная ткань перестаёт быть сильной, а превращается в слабую и дряблую.

Правила выполнения упражнений при грыже позвоночника

Выполнять упражнения разрешается лишь после того, как человек преодолел болевой синдром. При выполнении упражнений обязательно необходимо выполнять правила, так как при их несоблюдении положительного эффекта от занятий больной не получит, а лишь усугубит ситуацию:

  • Правила выполнения лечебной гимнастики при грыже позвоночникаПервые два дня избегайте упражнений на позвоночник, в которых требуется скручиваться.
  • Оберегать спину от любых ударов, толчков, отказать от прыжков и всего, что даёт лишнюю нагрузку на позвоночник.
  • Комплекс упражнений следует выполнять несколько раз за день. Некоторые разрешается повторять, но наилучшим образом сказывается методика, при которой комплекс занятий делится на несколько отличных друг от друга частей. Выполняются они в удобное для человека время в течение суток.
  • Категорически запрещается применять чрезмерные усилия к местам позвоночника, которые истощают боль.
  • Занятие должно двигаться по спирали. То есть первоначально стоит выполнить простые упражнения, тем самым разогреть тело и подготовить его к оставшейся части занятия. Усилия и нагрузки должны увеличиваться с каждым упражнением.
  • Одно из самых важных правил — действовать без спешки. Невозможно вылечить грыжу позвоночника за день или даже за пару. В один момент не получится вправить все диски. Восстановление обязательно должно быть медленным, плавным, так кровообращение в проблемном участке позвоночника постепенно будет увеличиваться и здоровье позвоночника восстанавливаться.
  • Подбирать упражнения лучше всего, конечно, со специалистом, но не всегда и не у всех есть такая возможность. Поэтому при выборе физических упражнений обязательно следует ориентироваться на свои ощущения.

Нельзя выполнять те упражнения, которые доставляют дискомфорт. Смещение позвоночного диска могло произойти в любую сторону, поэтому занятия обязаны происходить с повышенной осторожностью. Идеально подобранными считаются те упражнения на позвоночник при грыже, которые не вызывают дискомфорта.

Если появилось лёгкое ощущение дискомфорта, то продолжить выполнение упражнений можно, но медленно и без резких движений. Упражнения с чересчур болезненными ощущениями следует перенести на лучшие времена.

Они могут служить своеобразным ориентиром на поправление. Попробуйте выполнить их через некоторый промежуток времени, если болевых ощущений не наблюдается или они стали менее ощутимыми, значит, вы двигаетесь по правильному пути.

Грыжа позвоночника — упражнения

Описание упражнений при грыже поясничного отделаЧаще всего грыжа позвоночника появляется в поясничном отделе. Подобранные упражнения рассчитаны на человека, который уже продолжительное время страдает от болезненных ощущений в пояснице.

Но, тем не менее обязательно стоит принять во внимание тот факт, что лечение проводится строго индивидуально, поэтому этот комплекс упражнений является, так сказать, стандартным. Лечащий врач, в свою очередь, дополнит или исключит ненужные упражнения.

Главной целью комплекса упражнений является укрепление и развитие возможностей поясничного отдела спины.

Исходное положение — спиной лёжа на полу, ноги слегка согнуты в коленях, ступни стоят на полу. Руки следует положить ладонями вниз на пол вдоль тела. Выполняя упражнения дыхание должно быть ровным, без скачков и задержек.

В таком положении напрягите мышцы живота, через пять-десять секунд расслабьте. Повторить упражнение пятнадцать раз. Для того чтобы проконтролировать правильность напряжения мышц, руки можно переместить на живот.

Первоначальное положение тела практически такое же, как и в первом упражнении, только ноги должны быть выпрямлены и лежать ровно на полу. Находясь в этом положении необходимо приподнимать тело, но так, чтобы ноги и плечи оставались строго на полу.

Туловище оставлять в поднятом состоянии на десять секунд, затем медленно опустить. Отдохнуть десять секунд, потом опять повторить упражнение. Количество повторов должно быть 10–15 раз.

Начальное положение тела — лёжа спиной на полу, ноги слегка согнуты в коленях. Руки положить ладонями вниз вдоль туловища. Упражнение выполняется следующим образом — правую руку переложите на левое колено.

После начинайте сгибать ногу в колене и подтягивать к груди. А правой рукой сильнее упирайтесь и не позволяйте выполнять действия ноге. Такое сопротивление должно длиться около десяти секунд, потом медленно без рывков займите начальное положение.

Отдохните пятнадцать секунд. Теперь выполните всё то же самое, но положив левую руку на правую ногу. На каждую ногу должно быть выполнено по десять повторов.

Упражнения при грыже в шейном отделе позвоночника

Способы выполнения упражнений для шейного отдела при грыже позвоночникаПри грыже шейного отдела позвоночника необходимо быть очень осторожным, потому что именно эта часть считается самой капризной. Физические нагрузки должны быть подобраны индивидуально в каждом случае. То есть к основному комплексу лечащий врач добавляет нужные именно данного больному упражнения.

Так же, как и в случае с грыжами других частей позвоночника курс физических упражнений можно выполнять только в случае отсутствия обострения и сильных болевых ощущений. В этот период позвонкам и дискам требуется покой, для этих целей лечащий врач надевают на больного фиксирующую повязку.

Основная задача комплекса физических нагрузок — это улучшение подвижности позвонков и восстановление эластичности связок.

Гимнастика для шейного отдела:

  1. Исходное положение позволяется выбрать от состояния и самочувствия – стоя или сидя. Действие, выполняемое в этом упражнении, заключается в поворотах головы в стороны. Поочерёдно сначала плавно влево до предела, затем также плавно – вправо. В каждую из стороны следует выполнить по десять поворотов. При сильной шейной боли разрешается выполнять небольшие повороты, то есть не до предела.
  2. Первоначальное положение соответствует предыдущему физическому упражнению. Также требуется плавное перемещение головы, однако, в этом случае сверху вниз. То есть необходимо опускать голову медленно вниз, так чтобы подбородок коснулся груди. Повторов упражнения – десять раз.
  3. Упражнение лучше всего выполнять в положении сидя, однако, если для человека это чересчур неудобно, то дозволяется исполнять в стоячем состоянии. Руки находятся вдоль тела. Плавно голова закидывается назад. Выполняя опрокидывание головы, человек должен подбородок втягивать. Количество повторов – десять.

Обязательно следует помнить, что любые физические нагрузки следует выполнять после консультации у лечащего врача. Обозначенные выше упражнения не навредят при грыже позвоночника, но всё же наиболее эффективный комплекс составит, конечно же, специалист.

Тренировки в острой стадии заболевания

Упражнения и правила выполнения при острой стадии грыжи позвоночникаНесомненно, при острой стадии межпозвонковой грыжи упражнения выполняются в щадящем ритме. Основное отличие таких физических упражнений – это комбинация расслабления и покоящегося состояния в месте поражения позвоночника.

Во время острой стадии заболевания человека перемещают на постель и сводят к минимуму любые движения либо изменения положения, а тем более попытки встать. Постель обязательно должна быть ровной, без наклона, так больной не будет скатываться.

Примеры физических упражнений в острой стадии межпозвоночной грыжи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Это и все последующие упражнения в обязательном порядке выполняются лёжа на спине. Исходное положение — ноги согнуты в коленях, руки лежат вдоль тела, ладони направлены вверх. Упражнение заключается в сжимании кисти руки в кулак и одновременном вдохе через нос. Выдох делается при разжатии кулака.
  • Медленное глубокое дыхание также является одним из упражнений комплекса при грыже позвоночника.
  • Исходное положение — лёжа на спине, ноги выпрямлены, руки лежат вдоль туловища. Полностью расслабьтесь, выровняйте дыхание. Затем плавно постарайтесь согнуть ногу, не убирая пятки, с постели. При сильной нестерпимой боли упражнение, естественно, следует прекратить выполнять. Но прекращение выполнения также должно произойти без резких движений, а плавно.
  • Перевернитесь на здоровый бок. Кистью коснитесь плеча и выполняйте круговые движения. Исполнение упражнения медленное, плавное, без резких движений.

Выполнение физического тренинга играет огромную, а иногда первоочередную помощь в лечении межпозвонковой грыжи. Специалисты разрешают использовать лечебную физкультуру сразу после того, как точно установлен диагноз и его стадия.

Независимо от того, происходит ли операционное или безоперационное избавление от грыжи, комплекс физических упражнений входит в обязательный период восстановления. Без правильной гимнастики лечение и восстановление позвоночника невозможно.

Симптомы, лечение и последствия ушиба позвоночника

ушиб позвоночникаПод ушибом позвоночника принято понимать травматическое повреждение, при котором не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Тем не менее, подобные травмы входят в категорию чрезвычайно опасных повреждений. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией ликвора или возникновением очагов некроза тканей.

Также может происходить поражение нервных корешков, которые несут ответственность за важные функции в организме. В соответствии с МКБ-10 ушиб позвоночника кодируют под шифрами S14.0, S24.0, S34.1.

Причины и факторы риска

Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной ушиба позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Именно этот фактор имеет место в 65 % случаев.

Помимо этого, выделяют такие причины:

  • автомобильная авария;
  • прыжки с высоты;
  • ныряние в воду;
  • драки;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • обморок, который сопровождается падением на спину;
  • падение с лестницы или со стула;
  • удар тяжелым предметом в позвоночник.

Локализации и особенности травмы в разных местах спины

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Шейный отдел

Ушиб шейного отдела позвоночника может приводить к нарушению анатомической локализации позвонков. Это достаточно тяжелое повреждение, которое требует срочной помощи врача.

Для него характерны такие проявления:Ушиб шейного отдела

  • нарушение дыхания;
  • проблемы с иннервацией конечностей;
  • сужение зрачков;
  • боли в районе шеи и затылка.

Травма грудного отдела

Об ушибе грудного отдела позвоночника свидетельствуют такие проявления:

  • потеря чувствительности кожи под зоной повреждения;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в районе сердца и грудных позвонков;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • болевые ощущения во время дыхания.

Ушиб поясничного отдела

О повреждении этой части позвоночника говорят следующие симптомы:

  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение двигательной активности ног;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • нарушение работы органов таза;
  • проблемы сексуального характера.

Ушиб копчика и крестца

При ушибе копчика характерна такая клиническая картина:Ушиб копчика

  • возникновение гематомы на коже;
  • выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
  • нарушение подвижности ног;
  • усиление болевых ощущений при мочеиспускании и дефекации.

Чем опасна травма?

Сразу после получения травматического повреждения ушиб необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при незначительных симптомах нужно провести рентгенографию, которая позволит предотвратить опасные последствия.

К ним относят неврологические проблемы, которые могут появиться спустя некоторое время:

  • снижение тонуса мышц;
  • паралич конечностей;
  • спастические проявления;
  • утрата чувствительности позвоночника;
  • боли в позвоночнике.

Повреждение мягких тканей в области позвоночного столба сопровождается нарушением костной структуры, в которой находится множество нервных окончаний.

Характерные признаки

Легкие повреждения встречаются достаточно редко. В этом случае повреждаются исключительно мягкие ткани и единственным симптомом является появление гематомы.

Болит спинаДля сильных контузий характерны неврологические проблемы.

Самым типичным признаком ушиба позвоночника является разрыв проводимости, что приводит к потере чувствительности участков, подконтрольных поврежденной области.

В целом симптомы ушиба позвоночника напрямую зависят от тяжести травматического повреждения:

  1. Легкое повреждение характеризуется симптомами частичной потери проводимости спинного мозга. Состояние человека удается восстановить примерно за 1-1,5 месяца.
  2. Повреждение средней степени тяжести характеризуется нарушением функциональной проводимости. Функционирование позвоночника можно восстановить за 3-4 месяца, но при этом иногда сохраняются остаточные неврологические симптомы.
  3. Тяжелый ушиб отличается полным нарушением проводимости. В этом случае требуется продолжительный период восстановления, причем некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Признаки травмы

Постановка диагноза

Врач должен провести осмотр и опрос пациента, провести пальпацию позвоночника и назначить дополнительные обследования. К ним относится:

  • рентгенография – выполняется в двух проекциях и позволяет обнаружить деформацию позвоночника, сужение его канала, Постановка диагнозатрещины и переломы;
  • неврологическое обследование – позволяет оценить чувствительность позвоночника и наличие рефлексов;
  • магнитно-резонансная томография – помогает детально обследовать позвоночник и выявить нарушение целостности сосудов и нервов;
  • компьютерная томография – дает возможность обнаружить травмированный участок и оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Первая помощь и терапия травмы

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Сразу после повреждения пораженный участок рекомендуется обездвижить. Это можно сделать путем применения шейного воротника или щита. Перекладывать пострадавшего на носилки и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
  2. При тяжелых повреждениях практически всегда имеет место спинальный шок, а потому обязательно нужно провести противошоковое лечение. При этом состояние пациента нужно держать под контролем.

Лечение ушиба позвоночника осуществляется при помощи таких категорий лекарственных средств:

  • антикоагулянты – снижают угрозу появления тромбов;Прием лекарств
  • ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов;
  • анаболики и ноотропные препараты – ускоряют заживление ран, восстанавливают белковый обмен и способствуют работе нервной системы;
  • антибактериальные препараты – применяются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
  • седативные средства, нейролептики, антидепрессанты – способствуют восстановлению психики.

Для лечения пролежней применяют левомеколь, хлоргексидин и другие препараты.

Компрессионный ушиб позвоночника: особенности лечения

Люди, имеющие компрессионное повреждение позвоночника, требуют длительного лечения и курса реабилитации. Терапия заключается в применении специальных корсетов и обезболивающих препаратов.

В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции может стать:

  • сильный болевой синдром;
  • позвоночная нестабильность;
  • сдавливание нервных корешков.

Возможные осложнения

К осложнениям ушиба позвоночника относят состояния, которые не удается устранить путем реализации лечебных мероприятий:

  • полный и частичный парез или паралич;
  • импотенция или фригидность;
  • постоянное нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • искривление позвоночника;
  • утрата кожей чувствительности;
  • кома.

Прогноз и срок выздоровления

Восстановление после переломаСроки выздоровления зависят от тяжести повреждения и особенностей человеческого организма.

Ушиб позвоночника всегда сопровождается нарушением циркуляции ликвора, а также кровоизлиянием в подпаутинное пространство.

На сроки восстановления влияет срок уменьшения отечности и способность нервных окончаний к восстановлению.

Травмы средней степени тяжести требуют довольно длительного лечения – период реабилитации может занять около года. При этом частично движение восстанавливается уже через 2 месяца после начала терапии.

Ушиб позвоночника – это достаточно серьезное повреждение, которое может привести к опасным последствиям для здоровья. Чтобы лечение было максимально эффективным, пострадавшему нужно правильно оказать первую помощь и как можно быстрее доставить его в медицинское учреждение.

Далее врач должен назначить все необходимые обследования и определить тяжесть повреждения.

Добавить комментарий