Реабилитация после флегмоны кисти

Что делать после операции локтевого сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Локтевой сустав состоит из нескольких костей, которые сочленены между собой. Это плечевая, локтевая и лучевая кость. Локтевой сустав очень подвижен, благодаря наличию смазки в просвете, а также гиалинового покрытия. Но такая подвижность приводит к повышенному риску различных осложнений даже при незначительных травмах.

После операции локтевого сустава введение

В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, в ходе которого может производиться замена сустава, либо установка протеза. После операции наступает долгий реабилитационный период, во время которого нужно следовать врачебным рекомендациям, осуществляя все доступные методы восстановления. Подробнее о том, что происходит после операции на локтевом суставе, мы и поговорим в сегодняшней статье.

Операция на локтевом суставе

Одним из часто встречающихся видов операций на локтевом суставе является эндопротезирование. Данная процедура представляет собой замену локтевого сустава на специальный протез-имплантат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Существует ряд определенных показаний к проведению данной медицинской процедуры:

  • В случае перелома локтя, после которого кости оказались раздробленными.
  • При тяжелой стадии деформирующего артроза. Для данного состояния характерно заметное снижение двигательной активности сустава.
  • Эндопротезирование может быть назначено в том случае, если больной испытывает очень сильные боли в области локтя, которые не удается уменьшить с помощью лекарственных препаратов.
  • Различные нарушения в локтевом суставе, мешающие человеку вести привычный образ жизни.

Если говорить о типах эндопротезов, то можно отметить несколько фирм-производителей. Есть изделия от компании Эндосервис и фирмы Зиммер, обладающие своими индивидуальными особенностями.

Всего же существует два типа эндопротезов — сочлененные и несочлененные. Сочлененные протезы способны заменить полностью весь сустав, а несочлененные протезы заменяют только одну из костей. Также протезы отличаются по типу фиксации — цементные и механические.

Реабилитация после операции

Очень важным фактором, без которого реабилитация оказывается бессмысленной, является восстановление двигательной функции локтевого сустава. От того, насколько пациент будет усердно выполнять все предписанные тренировки и манипуляции, будет зависеть скорость его восстановления.

В первые дни проведения операции, необходимо проводить упражнения, не носящие интенсивный характер. В частности, можно начать с простого «хождения пальцами» по какой-нибудь поверхности. К таким же простым упражнениям относится сгибание и разгибание пальцев в кулак, а также осторожные движения кистью руки.

Все эти манипуляции должны проводиться каждый день на протяжении четырех недель — до момента снятия повязки. После этого уже можно переходить к более интенсивным занятиям:

  • Вращать рукой во всех направлениях, стараясь задействовать все суставы.
  • Сгибание руки в различных положениях.
  • Лечебная физкультура.
  • Тренировки на специальных тренажерах.

Сгибание руки должно производиться в сидячем положении. При этом, нужно стараться согнуть и разогнуть руку на максимально возможный угол.

ЛФК представляет собой упражнения с гимнастической палкой:

  • Нужно встать спиной к стене. Между поврежденным локтем и стеной должно находиться мягкое полотенце, сложенное в рулон.
  • Берем в руки гимнастическую палку, располагая ее параллельно полу. Далее нужно сгибать и разгибать руку в локте.
  • Также можно производить вращательные движения кистью с зажатой гимнастической палкой. Вращения производятся наружу и внутрь.

Также вы можете наглядно посмотреть на данном видеоролике какие еще есть упражнения, которые помогут вам быстрее восстановиться.

Очень эффективными оказываются упражнения на специализированном тренажере. В частности, хорошие отзывы получил тренажер от фирмы Artromot.

Помимо вышеуказанных процедур, можно проводить массажи проблемной области. Можно действовать самому, массируя область кисти, плеча и предплечья, либо доверить это дело профессиональным массажистам. Данные процедуры позволяют улучшить кровоток в области локтевого сустава, а также увеличить мышечный тонус.

Рекомендации

Помимо выполнения определенных действий, направленных на скорейшее восстановление локтевого сустава, нужно выполнять ряд определенных рекомендаций. Здесь врачи сходятся в едином мнении, поэтому эти советы являются универсальными:

  1. Не забывайте, что на вашем локте проводилось хирургическое вмешательство, поэтому нужно всячески изолировать эту область от воздействия различных травматических факторов. Избегайте падений, механического воздействия на локоть, ведь все это может привести к повреждению установленного эндопротеза.
  2. Старайтесь не опираться на ту руку, где была проведена операция.
  3. Первые полтора месяца после операции являются наиболее важными. Именно поэтому, нужно избегать выполнения различных манипуляций тянущего характера. Сюда относится мытье полов, стен, простое надевание штанов и прочее.
  4. Более того, даже минимальная нагрузка может быть губительной в этот период. Поэтому полностью исключите воздействие на локоть, ведь даже обычный стакан с водой уже будет значительной нагрузкой в первые полтора месяца после хирургического вмешательства.
  5. По прошествии одного месяца с момента операции, необходимо проводить упражнения лечебной гимнастики на регулярной основе — порядка 4 раз в сутки.
  6. Нагружать руку нужно постепенно, иначе вы нарушите функции протеза.
  7. Во время упражнений рекомендуется использовать фиксирующую повязку.
  8. На период реабилитации рекомендуется полностью исключить любые контактные виды спорта. Даже развлечения нужно будет выбирать такие, которые исключают контакт с вашей поврежденной рукой.
  9. Помимо упражнений, очень важно состояние покоя. Именно поэтому, в день нужно хотя бы один час держать руку в неподвижном состоянии.
  10. Соблюдение определенной диеты. Это банальная, но действенная рекомендация, способствующая скорейшей процедуре восстановления. Конкретную диету должен определить лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности организма.

Стоит заметить, что все эти рекомендации достаточно просты к исполнению, при условии, что человек действительно заинтересован в скорейшем выздоровлении. Конечно, потребуется изрядная доля терпения и внимания, но это вынужденная мера при таком роде вмешательства в организм.

Возможные осложнения после операции

Эндопротезирование является достаточно сложной хирургической операцией, для которой характерна не только длительная послеоперационная реабилитация, но и риск появления различных осложнений. Степень этого риска бывает различной, в зависимости от конкретного вида осложнения:

  • Например, в 5% случаев фиксируется факт инфицирования. При этом, вероятность занесения инфекции во время хирургического вмешательства крайне мала, ведь все медицинские инструменты подлежат регулярной стерилизации. Единственное, что может быть возможным — это наличие инфекционного процесса в крови на момент проведения операции.
  • Причиной инфицирования могут быть несколько факторов, включая заболевания половой сферы. Также это может быть неудачно проведенная операция по вживлению зубного протеза. Вообще, после проведения операции на локте, нужно в течение 12 месяцев исключить любые процедуры, касающиеся ваших зубов. Если есть острая необходимость в этом, то нужно обязательно предупредить стоматолога о наличии эндопротеза.
  • К другим вероятным осложнением после операции является остеолиз, который появляется достаточно часто. Для этого состояния характерно растворение костной ткани, при котором происходит вымывание минеральных веществ из костей, а также разрушающее действие некоторых ферментов. Причиной этого явления может быть не только хирургическое вмешательство, но и туберкулез, артрит, остеопороз и прочее.

После операции локтевого сустава возможные осложнения

В некоторых случаях встречается разрушение установленного эндопротеза. Такое может произойти по самым различным причинам:

  • Эндопротез был установлен достаточно давно. Дело в том, что любой протез имеет свой рабочий ресурс, поэтому неудивительно, что по прошествии десятка лет он попросту изнашивается.
  • Эндопротез был недостаточно высокого качества.
  • Были допущены недочеты в момент установки протеза. Вполне возможно, что размер протеза не совпадал с анатомией сустава, что и привело к дальнейшим негативным последствиям.
  • Очень часто это происходит потому, что человек пренебрегал теми рекомендациями, которые дал ему лечащий врач. Одним из основных советов является недопущение нагрузки на поврежденную руку, поэтому игнорирование этого факта и приводит к разрушению протеза.
  • Различные травмы и падения, в ходе которых пострадал больной локоть.

Естественно, когда протез разрушается, его невозможно никаким образом восстановить или починить. В таком случае проводится ревизионное протезирование — повторное проведение операции по установки нового эндопротеза. Это нежелательно, ведь придется заново проводить манипуляции с костной структурой, уменьшая их прочность.

После операции локтевого сустава осложнения

Проведение эндопротезирования требует не только высокой квалификации хирурга и всего медицинского персонала, но и значительных усилий со стороны больного. Речь идет о всех тех действиях, которые он должен совершать в послеоперационный период. Соблюдение правильного режима питания, выполнение гимнастических упражнений, разработка руки и локтевого сустава — все это должно выполняться каждодневно.

Если пациент достаточно ответственно подходит к делу, то сроки восстановления двигательной функции локтевого сустава существенно снижаются. К тому же, выполнение врачебных рекомендаций позволяет избежать развития тех осложнений, о которых мы говорили. Подводя итог, можно сказать, что успешный результат операции зависит в равных долях от действий хирурга, а также стараний самого больного.

Это один из самых сложных видов травмы, поскольку при смещении костей нарушается целостность связок, мышц, а иногда и сосудов. Порой это заканчивается ухудшением подвижности руки. Однако, неблагоприятные последствия возникают в том случае, если несвоевременно оказана помощь или проведено неправильное лечение. Поэтому будет целесообразным рассмотреть, что представляет собой перелом руки со смещением.

На что обращаем внимание

Перелому предшествует сильный удар или падение, а о серьёзной травме свидетельствуют симптомы:

  • сильная боль, которая нарастает;
  • отек тканей в зоне перелома и вокруг него;
  • явная деформация руки;
  • свободное провисание конечности.

Перелому предшествует сильный удар или падениеНеобходимо наложить шины, дать обезболивающее средство и обеспечить транспортировку больного в медицинское учреждение. Своевременное оказание помощи особенно важно при травме у ребенка, поскольку возможно раннее закрытие кости, и в результате — её деформация. Вследствие травмы, пострадавший может испытывать болевой шок или потерять сознание. При осмотре больного часто отмечается снижение давления и частоты пульса. В этом случае лечение начинается с введения препаратов, способствующих нормализации давления и улучшению сердечной деятельности.

Важно также обратить внимание на другие симптомы. Тревожным признаком считается похолодание травмированной конечности, поскольку это указывает на серьёзное нарушение её кровоснабжения, что может произойти из-за разрыва крупных артерий, а это грозит большой кровопотерей, поэтому требуется остановить кровотечение.

На что можно надеяться при переломе кисти

Перелом кисти встречается чаще по сравнению с другими травмами верхней конечности, поскольку запястье относительно хрупкое и не выдерживает резкого удара. Если во время падения человек подставит руку в качестве защиты от удара, происходит перелом со смещением и чаще всего по направлению к тыльной стороне ладони и большого пальца кисти. На поверхности внутренней части кисти можно заметить вилкообразную выпуклость, что свидетельствует о наличии в запястье центрального отломка.Перелом кисти со смещением

Часто происходит перелом лучевой кости в кисти. Такой характер травмы можно ожидать, если удар в запястье пришёлся на тыльную часть. При осмотре пострадавшего увидим отек и возникающие часто синяки в травмированной зоне. Отмечаются и другие симптомы, характерные для переломов.

Если в результате травмы кости сместились, то для того, чтобы не произошло повторного смещения, проводится операция, в ходе которой используются специальные приспособления — спицы Киршнера. Эти спицы чаще всего применяются в случаях, когда перелом оскольчатый и совместить осколки без оперативного вмешательства невозможно. Выполняется процедура под анестезией, а сам процесс крепления спицы контролируется при помощи рентгенограммы. После закрепления спицы рана зашивается и накладывается гипс, а для того, чтобы можно было обеспечить покой сломанной руке, используется бандаж. В домашних условиях его может заменить прочная косынка.

Среди травм кисти переломы пальца занимают лидирующее место и относятся к разряду тяжёлых. Лечение на первом этапе имеет некоторые особенности, среди которых фиксация пальца при полусогнутом его положении, а остальные пальцы остаются свободными. При переломе среднего или безымянного пальца используется гипсовая лонгета или полимерная повязка, что позволит предотвратить вторичное смещение и в результате его — отек. Для уменьшения риска нового повреждения пальца фиксируется в определённом положении вся рука и для этого применяется простой бандаж.

Очень важно вовремя провести лечение и снять симптомы при травме у ребенка, поскольку линия перелома у него может проходить по зоне роста костной ткани вблизи суставов, и травма для ребенка может завершиться искривлением или укорочением конечности. Важно также правильно провести обследование ребенка, учитывая его возраст и состояние, а также выполнить все противошоковые мероприятия.Перелом у детей

Реабилитация после перелома

Лечение в первые сутки после травмы включает в себя применение холода и удержание руки, кисти или травмированного пальца в положении выше, чем обычно, что позволит предотвратить отек тканей и уменьшить боль. Для фиксации конечности применяется медицинский бандаж или косынка. Специальный бандаж-косынка используется при повреждении верхней части руки, в районе плечевого сустава, что снимает нагрузку мышц и связок в области плеча, устраняет такие симптомы, как боль и отек. Однако лечение, которое применяется для быстрейшего срастания костей, даёт различный эффект у разных людей, а массаж здоровой руки, к примеру, или вибрационный массаж через гипсовую повязку значительно ускоряет восстановление травмированной. Продолжительность ношения гипсовой повязки при переломе со смешением может быть от 2-х недель до 3-х месяцев. Так, быстрее кости срастаются у ребенка, а дольше — у пожилых людей, причём, во втором случае бандаж может потребоваться и после снятия гипса.

Бандаж и другие фиксирующие приспособления помогают обеспечить неподвижность костей, но в то же время может ухудшить подвижность руки или травмированного пальца. Поэтому реабилитация включает в себя несколько видов мероприятий, среди которых массаж и ЛФК. В зависимости от сложности перелома, после которого проводится реабилитация, в то время, когда не проводится массаж, по-прежнему актуальным остаётся бандаж. Сроки получения нужного результата могут быть разными: для восстановления костей ребенка может потребоваться всего лишь неделя, причём, у ребенка после травмы возможна самокоррекция смещений костных отломков.Перелом с отломками

В перечень мероприятий обязательно входит массаж, который нужен для разработки мышц и кровеносных сосудов. В результате процедур улучшается кровоток и убирается отек, не сошедший в первые недели после наложения гипса. Делать массаж лучше в условиях лечебного учреждения.

ЛФК и простые упражнения

Лечение включает в себя и комплекс простых физических нагрузок или специальные упражнения после перелома руки, которые помогают улучшить кровоток и уменьшить отек, образовавшийся в результате бездействия мышц. Так, для выполнения одного из простейших упражнений ЛФК понадобится небольшой резиновый мячик, который нужно сжимать и отпускать, причём, выполнять это простое упражнение ЛФК нужно, как можно чаще.

Для разработки мышц рекомендуется также прижать кисть к столу, поднимать поочередно пальцы. Затем нужно положить руку на стол и несколько раз приподнять всю кисть полностью.

ЛФК предусматривает и такие упражнения:

  • стать, выпрямив руки, и сделать несколько хлопков перед собой и за спиной;
  • зажать между ступней палку и травмированной рукой двигать ею, как рычагом переключения передач.

В комплексе ЛФК есть и другое эффективное упражнение. Так, нужно взять палку, выпрямить руки над головой, а затем перекладывать гимнастический снаряд из одной руки в другую.

Реабилитация проходит намного быстрее и эффективнее, если ЛФК и массаж сочетаются с физпроцедурами, компрессами из воска, хвойными ванночками, а также с лечебным питанием, предусматривающим обилие витаминов, наличие коллагена и кальция.

2016-03-03

Как вылечить вывих кисти в домашних условиях?

вывих кисти

Хотела узнать, какое лечение наиболее эффективно при вывихе кисти и можно ли решить проблему в домашних условиях?

Скелет кисти складывается из большого количества маленьких костей запястья, полусуставов и суставов между ними. Чаще вывих кисти происходит в лучезапястном суставе. Образуется он при падении человека на вытянутую руку или при сильном ударе в сустав.

Сразу после получения травмы крайне важно оказать первую медицинскую помощь, а именно:

  1. обездвижить и зафиксировать поврежденную руку подручными средствами;
  2. приложить пакет со льдом, предварительно обернув его полотенцем;
  3. при сильной боли дать пострадавшему обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  4. как можно быстрее доставить травмированного человека на травмапункт. При транспортировке больную руку стараться не двигать и создать комфортные условия для пострадавшего.

Нельзя затягивать с обращением к травматологу, так как свежий вывих легче поддается лечению. Самолечение в домашних условиях может привести к возникновению ряда серьезных осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для постановки верного диагноза травматолог после осмотра назначит рентгенографию в 2 проекциях. Различают несколько типов вывиха кисти, а именно:

  • истинный,
  • перилунарный,
  • периладьевидно-лунарный,
  • перитрехгранно-лунарный,
  • чрезладьевидно-перилунарный,
  • чрезладьевидно-чресполулунный.

В зависимости от типа вывиха кисти доктор определит лечение и последующую реабилитацию.

Как правило, все вывихи кисти требуют вправления под местным наркозом и наложения гипсовой лангеты от основания пальцев до локтевого сустава, при этом кисть согнута под углом 40 градусов. Только через две недели лангету снимают, чтобы перевести кисть в нейтральную позицию и снова зафиксировать недели на две.

Если вывих осложненный или застарелый, то производится операция под общим наркозом, при которой травмированный сустав фиксируют с помощью спиц или специального дистракционного аппарата. В этом случае срок фиксации составляет 4-6 недель. Однако существуют случаи, когда срок фиксации после операции длится 3-4 месяца.

Очень важна реабилитация после вправления, почти сразу больному разрешают двигать пальцами. После снятия лонгеты назначают курс физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики для разработки лучезапястного сустава.

При соблюдении всех рекомендаций врача при прохождении реабилитации, функции поврежденной кисти быстро восстанавливаются в полном объеме.

Добавить комментарий