Грыжа межпозвонкового отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Особенности
  • Причины возникновения
  • Чем это опасно?
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Особенности

Грыжа образуется из первой протрузии до 3 мм и может доходить до стадии, когда образуется грыжевое выпячивание позвоночника, отчего в результате выпадает из диска в виде секвестров. По той причине, что задействованы нервные корешки и спинной мозг, проявляются:

  • Синдромы миелопатии.
  • Невралгические симптомы.
  • Реакции внутренних органов.

Норма и грыжа

Причины возникновения

Главными причинами возникновения межпозвоночной грыжи грудного отдела являются травмы, нарушение обменных процессов, осложнения остеохондроза, инфицирование организма, нарушение осанки. Выпячивание грыжи происходит из-за сильного давления в межпозвоночном диске, которое осуществляется по таким причинам, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Остеохондроз – значительное влияние имеет физическое воздействие, как поднятие тяжести.
  • Травма — падение, удар в область позвоночника.
  • Ожирение – оказывает серьезное давление на позвоночник.
  • Резкие повороты корпуса.
  • Сколиоз – патология зарождается в детстве.

Люди, которые в группе риска чаще всего: находятся за рулем автомобиля более 3 часов в день, проводят за ПК свыше 4 часов в день, постоянно поднимают тяжести.

Причины грыжи

Чем это опасно?

Заболевание имеет 4 стадии развития:

  1. Первая стадия – небольшое уплотнение хрящей, провоцирующее смещение дисков, проявляется легкая боль, утомляемость, дискомфорт при резких движениях.
  2. Вторая стадия – неправильная работа обменных процессов в студенистом ядре в результате проявляется некроз тканей. Патология образует трещины в фиброзном кольце и приводит к уменьшению межпозвонкового пространства. Сопутствующая боль, усталость локализуются в области поражения.
  3. Третья стадия – полное или частичное разрушение фиброзного кольца, как следствие значительное смещение позвонков. Проявляется сильной болью, в некоторых случаях может быть причиной паралича или нарушить чувствительность конечностей.
  4. Четвертая стадия – глобальная перестройка и изменение диска. Появляется серьезное ограничение в движении, которое сопровождаются сильной болью. Данная стадия может привести к инвалидности.

Симптомы

Зачастую симптомы грыжи маскируются под другие заболевания, не связанные с позвоночником. Болевой синдром в области груди обычно воспринимают как проблемы с сердцем. Иногда пациенты жалуются на боль в верхней области живота, и это обычно расценивается как гастрит, панкреатит, язва желудка и т. д.

Главными симптомами межпозвоночной грыжи грудного отдела являются:

  • Болевые ощущения в груди.
  • Чувство мурашек, онемения, покалывания в груди, спине, верхней части живота, руках.
  • Упадок сил в руках.
  • Частичный или полный паралич нижней части корпуса – ноги, промежность, живот. Когда выпадение диска осуществляется в верхней области грудной зоны, то паралич становится полным, двигаться сможет только голова.
  • При ущемлении выпавшим диском нарушается функциональность органов таза: задерживается моча, недержание кала, импотенция.

Болит грудной отдел

Диагностика

  1. Клинические методы. Необходимо детально опросить больного о вероятных причинах возникновения болевого синдрома: время суток, физическая нагрузка, наличие патологий. Специалист должен провести неврологический осмотр для выяснения локализации грыжи.
  2. Инструментальные методы. Рентгенография в двух проекциях способствует визуально оценить в каком состоянии позвонки и расстояние между ними.
  3. Самый точный способ выявить грыжу – МРТ. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно увидеть послойное изображение околопозвоночных тканей и сам позвоночник вместе с межпозвоночными дисками. В случае, когда МРТ противопоказана, рекомендуется пройти компьютерную томографию, где в послойном изображении можно рассмотреть только костные части.
  4. В некоторых случаях применяется способ – миелография. Такой метод заключается в том, что вводят рентгеноконтрастное вещество под оболочку спинного мозга. На изображении, видно, спинной мозг, который из-за грыжевого выпячивания сдавливается.

Методы лечения

В случае начальных стадий болезни специалисты проводят консервативное лечение. Когда запущенный случай с неврологической симптоматикой, осуществляется экстренная операция.

Заглушить болевые ощущения и восстановить нервы поможет постельный режим в течение 2 дней. Затем используются такие методы лечения медикаментами, как:

  • НПВП, аспирин, ибупрофен. Такие лекарства назначают при сильном воспалительном процессе.
  • Стероиды и мышечные релаксанты.
  • Инъекции. Доза хемонуклеозиса помогает спрятать выпячивание, а эпидуральные препараты заглушают болевые ощущения вокруг диска.

Рекомендуется носить ортопедический корсет для поддержания спины и устранения болевого синдрома. И также для больных на ранней стадии развития благоприятно скажется курс ЛФК. Каждая из процедур нацелена на устранение боли, увеличения подвижности и фиксирование осанки.

Корсет для спины

Профилактика

Профилактика возникновения заболевания:

  1. Систематические физические упражнения, где минимальная нагрузка на позвоночник.
  2. При наличии лишнего веса необходимо сбросить несколько килограммов.
  3. Стараться не травмировать область спины.

Последствия и осложнения

Основные последствия появления межпозвоночной грыжи грудного отдела:

  • Головные боли, бессонница, нарушение кровообращения.
  • Боль в спине, которая усиливается при кашле.
  • Частая утомляемость.
  • Помутнение в мышлении и резкое ухудшение памяти.

Своевременное лечение поможет справиться с заболеванием. Важно не затягивать и не списывать свое состояние на обычную усталость. Желательно при первых симптомах обратиться к квалифицированному неврологу.

Симптомы грыжи различных отделов позвоночника

Что собой представляет грыжа позвоночника? Это патологическое состояние, характеризующееся дисклокацией (смещением) межпозвоночного диска. Основная причина – остеохондроз, в ходе которого ухудшаются физические свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска. К появлению грыжи позвоночника могут привести и другие неблагоприятные факторы – травмы позвоночного столба, различные виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, а также туберкулезные, опухолевые повреждения костной ткани позвонков. Симптом грыжи позвоночника зависят не только от причин, но и от степени и от локализации этой патологии.

Основные симптомы

Что происходит во время формирования грыжи позвоночника?

Диск, потерявший свою эластичность, смещается в заднем или заднебоковом направлении, в сторону спинномозгового канала и корешков спинномозговых нервов. При этом страдает соответствующий диску спинномозговой сегмент, включающий в себя участок спинного мозга с выходящими из него корешками – передними двигательными и задними чувствительными. Соответственно, в зоне пораженного сегмента будут отмечаться симптомы нарушения чувствительности, движений и трофики (обмена веществ).

Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска:

  • Боль
  • Нарушения чувствительности по типу онемения, парестезий – неприятных ощущений покалывания, жжения, похолодания.
  • Ограничение объема движений (или полное их отсутствие) в соответствующем отделе позвоночника, а также в других анатомических областях – плечевом поясе, тазу, верхних и нижних конечностях.
  • Видимая на глаз деформация позвоночника
  • Рефлекторное напряжение мышц в области пораженного сегмента, в дальнейшем сменяющееся мышечной атрофией.
  • Иногда – видимое нарушение конфигурации позвоночника в виде усиления лордоза и кифоз (изгиба кпереди и кзади), формирование бокового искривления (сколиоза).
  • Функциональные нарушения со стороны головного мозга и внутренних органов.

Стадии грыж

Следует заметить, что симптомы грыжи в значительной мере зависят от степени смещения диска.

Позвоночная грыжа – стадийный процесс. Причем ее начальные стадии некоторые специалисты не относят к грыжам. Однако уже на этом этапе возможны некоторые клинические проявления.

Пролапс

Пролапс — начальная фаза дегенерации диска, сопровождающаяся снижением его прочности и эластичности. Смещение диска практически отсутствует. Симптомы тоже отсутствуют или выражены слабо в виде умеренной болезненности и двигательных расстройств.

Протрузия

Протрузия – более выражено смещение. Жидкое ядро частично выступает за пределы диска, но без разрыва внешнего фиброзного кольца. Тем не менее, происходит сдавливание нервных волокон и кровеносных капилляров. Это приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) и последующему воспалению нервных волокон и близлежащих тканей. Клинически это проявляется усилением боли, отдающей в другие участки тела, снижением подвижности позвоночника и рефлекторным напряжение мышц. Обострение заболевания и усиление и симптомов происходит после воздействия провоцирующих факторов. К таковым относятся физические нагрузки, переохлаждения, стрессы, погрешности в диете, употребление алкоголя.

Экструзия, секвестрация

Дальнейшее смещение студенистого ядра приводит к разрыву фиброзного кольца. При этом ядро свисает снаружи позвоночного столба в виде капли, оболочка ядра лопается, и оно вытекает наружу. В результате дальнейших дегенеративных изменений. Данная стадия характеризуется поражением не только дисков, но и позвонков. Происходит изменений анатомического расположения позвонков друг относительно друга (спондилолистез) и формирование остеофитов (спондилез).

Основные симптомы на данной стадии – усиление боли и двигательных расстройств. Хотя в некоторых случаях боль может уменьшаться или исчезать вовсе. Вместе с болью исчезает и чувствительность. Данные признаки говорят о том, что нервные корешки подверглись необратимым дистрофическим изменениям. С течением времени на фоне этих процессов развивается полное отсутствие движений в хоне пораженного сегмента — т.н. деформирующий спондилоартроз. Выраженность тех или иных симптомов в значительной мере зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.

Шейный отдел

Специфика шейного отдела позвоночника заключается в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения, и при этом спинномозговой канал здесь узкий, а сами позвонки относительно высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм. приводит развитию таких симптомов как:

  • Боль в шее – цервикалгия, цервикаго
  • Ограничение движений в шейном отделе, в верхних конечностях
  • Напряжение шеных мышц
  • Боль, онемение в плевом поясе в верхних конечностях
  • Головная боль, головокружение
  • Шум в ушах
  • Сужение полей зрения
  • Шаткость походки из-за нарушения координации движения
  • Колебания артериального давления
  • Общая слабость, снижение работоспособности
  • Расстройств сна.

В основе всех этих симптомов лежит не только неврологический, но и сосудистый компонент. Помимо шейных спинномозговых нервов сместившийся диск может сдавливать позвонковую артерию, проходящую через отверстия в отростках шейных позвонков. Из-за схожести симптомов шейная грыжа может симулировать другие заболевания – мигрень, гипертоническую болезнь, болезни глаз, ЛОР органов.

Грудной отдел

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается нечасто. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако в последнее время случаи смещения дисков в грудном отделе участились. Виной тому – сидячий образ жизни на фоне несбалансированного питания, приводящий к грудному остеохондрозу.

Среди симптомов данной патологии:

  • Боль в грудном отделе позвоночника, в зоне пораженного сегмента
  • Боль в грудной клетке (торакалгия) без четкой локализации
  • Рефлекторное напряжение мышц спины
  • Нарушение кожной чувствительности
  • Одышка
  • Сердцебиение.

Поясничный отдел

Грыжа поясничного отдела – самый распространенный вид данной патологии. Обусловлено это тем, что позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Да и травмы поясничного отдела позвоночника – явление нередкое. Причем самыми уязвимыми в плане возникновения грыжи являются 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению таких симптомов как:

  • Боль в пояснице, (люмбалгия) иногда жгучая, интенсивная
  • Рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей
  • Здесь же – снижение чувствительности
  • Снижение объема движений в поясничном отделе позвоночника
  • Жгучая боль в ногах
  • Затрудненная ходьба
  • Недержание мочи, самопроизвольная дефекация
  • Атрофия мышц нижних конечностей.

Частым проявлением поясничной грыжи является ишиас – неврит седалищного нерва. Типичными симптомами ишиаса является односторонняя жгучая боль, распространяющаяся с поясницы на ягодичную область и далее на заднюю поверхность бедра, голени.

Как следует из всего вышеперечисленного, симптомы грыжи межпозвоночного диска в большинстве своем неспецифичны, и могут встречаться при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому ставить диагноз грыжи на основании одних лишь симптомов нельзя. Характерные симптомы и жалобы позволяют лишь заподозрить патологию. А для постановки правильного диагноза необходима инструментальная диагностика.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Возможные симптомы межпозвоночной грыжи диска l5 s1

    Межпозвоночная грыжа диска l5 s1

    Патология позвоночного столба, называемая грыжа диска l5 s1, представляет собой аномальное развитие в зоне крестцово-поясничного отдела позвоночника и помещается между пятым в пояснице позвонками и первым в крестце.

    Диагноз грыжа диска l5 s1- ставится в том случае, если в расположенном между позвонками диске происходит разрыв и межпозвоночная жидкость свободно выливается наружу, образовывая грыжу, при этом вызывая болевые ощущения в позвонке и различных частях тела.

    Наличие грыжи диска l5 s1 причиняет боль. Своевременно обращение к врачу и правильное выполнение предписаний спасут здоровье позвоночника.

    Грыжа бывает дорзальная (задняя грыжа), медианная (срединная), фораминальная, правосторонняя (парамедианная). При разных проявлениях грыжи, различны причины возникновения, необходимо разное лечение и подход.

    Задняя грыжа.

    Дорзальная (задняя) грыжа возникает чаще всего при избыточной массе тела и неправильной физической нагрузке. В фиброзном кольце диска происходит разрыв, жидкостное содержимое растекается вдоль нервных волокон спинного мозга. Наблюдается сжатие спинномозгового вещества, нарушение работы внутренних органов.

    Грыжа диска

    Задняя грыжа одна из наиболее сложных проявлений, по своему месту расположения, она находится за видимыми пределами, что осложняет правильное диагностирование.

    Задняя грыжа наиболее часто требует оперативного вмешательства по той причине, что наблюдаются сильные боли, а внутренние органы начинают работать неправильно. Операция осложняется тем, что грыжа располагается, прямо на спинном мозге и любое неправильное движение может повлечь инвалидность пациента.

    Срединная грыжа

    Медианная грыжа или срединная носит свое название по той причине, что хрящ позвоночного диска разрывается точно посередине. Располагаясь внутри позвоночного просвета, грыжа вырастает из середины позвоночного диска.

    По характеру направлений выдавливания вещества грыжу различают на:
    • около-срединную или медианную;
    • задне-срединную или парамедиальную;
    • задне-боковую или дорзальную.

    Срединная грыжа характеризуется сильным сдавливанием нервных корешков и спинного мозга. Возможно консервативное лечение, при сложном течение необходима операция.

    Парамедианная грыжа

    Парамедианная грыжа диска l5 s1 — это анормальное состояние дисков межпозвоночного пространства, когда их часть смещается по каналу внутрь позвоночника и приводит к двухстороннему или одностороннему сдавливанию спинномозгового вещества.

    Парамедианная грыжа l5 s1 может привести к инвалидности пациента и образует более 70% от общего числа грыж. Развивается на фоне уже имеющихся недугов: сколиоза, остеохондроза, дисплазии в разных проявлениях. Отличается большим количеством возможных осложнений.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Наиболее распространены такие виды грыжи:

    • по средней линии — правосторонняя, левосторонняя, медианная или средняя;
    • по направлению к спинному отверстию межпозвоночного канала;
    • билатеральная направленность, проявление синдрома защемления корешка по обеим сторонам диска;
    • парамедианная секвестрированная грыжа, выпадение ядра пульпы происходит непосредственно в спинномозговой канал;
    • задняя парамедианная.

    Фораминальная грыжа

    Фораминальной грыжей обычно называют патогенные изменения в местах выхода из позвоночного диска, спинномозгового корешка (фораминальных отверстий). Данные отверстия расположены между корешками двух позвонков и имеют канал длиной около 1,5 см.

    Фораминальная грыжа встречается примерно в 10% случаев и поражает в основном поясничную и крестцовую область. Грыжа диска l5 s1 трудно диагностируется и характеризуется наличием невралгических болей и ослабление рефлексии моторных функций.

    Фораминальных грыж насчитывается 4 вида:

    1. Экстрафораминальная и латеральная, расположенная за пределами межпозвонкового отверстия, левее корней дуг позвонков.
    2. Интрафораминальная, расположенная в межпозвонковом отверстии.
    3. Фораминальная латеральная, расположенная у выхода из межпозвонкового отверстия.
    4. Фораминальная медиальная, расположенная у входа межпозвонкового отверстия.

    Фораминальная грыжа отличается очень сильными болями, которые сложно снять при лечение медикаментами, облегчение может наступить при назначении наркосодержащих препаратов. У пациентов также наблюдается сложности в сгибании и разгибании стоп. Фораминальная грыжа часто лечится путем проведения операции.

    Лечение грыжи

    Начинать лечение следует сразу, как только становится известно о наличие заболевания. При своевременном обращении к врачу и правильном консервативном подходе — провести лечение можно без вмешательства хирурга.

    Лечение грыжи диска

    Основной упор делается на лечение болевых ощущений и дискомфорта движения. Для укрепления позвоночника необходимо создание хорошего мышечного корсета и правильное вытягивание межпозвоночных дисков. Для этого существуют специальные лечебные упражнения и медицинские процедуры по растяжке позвоночника.

    При сильных болях рекомендуется постельный режим на протяжении нескольких дней и лечение препаратами. При облегчении состояния можно совершать пешие прогулки, например в магазин, ничего тяжелого носить и поднимать нельзя, рекомендуемый вес который можно нести 3 кг с распределением нагрузки на обе руки. Желательно также носить специальный поддерживающий корсет, он помогает разгрузить позвоночник при движении.

    Даже если лечение консервативными способами не принесло облегчения и требуется хирургическое вмешательство, не стоит от него отказываться по причине страха. Обычно после полугода от начала заболевания становится понятно, нужна операция или нет. Отказ от вмешательства может сделать человека инвалидом и лишить подвижности на всю жизнь, поэтому очень важно принять правильное решение.

    Если пациент использует лечение по средствам гимнастики, он должен помнить, после облегчения болезненного состояния нельзя бросать занятия в надежде, что недуг больше не вернется.

    Добавить комментарий