Хирургическое лечение бурсита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

Проблема бурсита большого пальца стопы

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

Схема бурсита большого пальца стопы

  1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
  2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
  3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
  4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Консервативные методы лечения

Бурсит из-за нагрузки на большой палец стопыВажную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • парафин;
  • озокерит.

Увеличение потребления кальция для профилактики бурсита

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

Лангета для большого пальца ногиНа перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Народные способы лечения

Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

Мед с хозяйственным мылом и луком

  1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
  2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
  3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
  4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

Хирургическое решение

Хирургия при запущенном бурситеЕсли консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство. Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости. В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы. Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции. Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Бурсит локтя
  • Лечение артроза большого пальца стопы
  • Искривление пальцев ног
  • Обращение к врачу вальгусе большого пальца стопы
  • Травма ушиб пальца на ноге
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лечение бурсита большого пальца стопы консервативным и хирургическим методом

Бурсит возникает вследствие неправильного расположения сустава пальца ноги. Это приводит к появлению выступа в области основания пальца, в результате чего он изгибается и становится под углом по отношению к другим. Околосуставная сумка, или бурса, при трении выступа о стенки обуви воспаляется и распухает.

Содержание:

  • Решение проблемы
  • Хирургическое вмешательство
  • Лечение народными средствами

На самой начальной стадии бурсита на стопе появляется небольшое пятно, не вызывающее дискомфорт. Позднее пятно трансформируется в маленькую шишку, которая и становится причиной боли. Развиться бурсит большого пальца ноги может из-за:

  • ношения неудобной обуви (возникновению бурсита способствует ношение туфлей с очень узкими носками; чаще всего данная причина касается женщин, работающих в модельном бизнесе на подиуме);
  • генетическая предрасположенность (по мнению многих врачей, это заболевание в особенности поражает женщин, у которых мать страдала бурситом; исправить ситуацию поможет ношение специальной обуви);
  • различные заболевания (подагра и артрит, после которых деформируются суставы).

Есть несколько симптомов бурсита большого пальца стопы. В первую очередь это сильно деформированный большой палец. В тканях в области воспаленного места появляются утолщения, прикосновение к которым отдают болью, а на их поверхности образуются мозоли. Если вовремя не начать лечение, это приведет к гнойному бурситу. Для визуального ознакомления с заболеванием ниже представлено фото бурсита большого пальца стопы и в сравнении со здоровой стопой.

Решение проблемы

Своевременное лечение бурсита не потребует лишних усилий и больших денежных затрат. Чтобы исправить сложившуюся неприятную ситуацию, следует на ранней стадии заболевания носить широкую обувь со специальной подкладкой. В выборе правильной обуви может помочь врач-ортопед.

Вообще на вопрос: «Как помочь проблеме бурсита большого пальца стопы?» можно дать много ответов. Но главная задача человека – не допустить даже возможность его появления. Одним из способов предотвращения заболевания является правильное питание. Главный элемент, который необходимо все время пополнять – кальций. Специалисты рекомендуют потреблять примерно 1 000 мг кальция каждый день.

Главными источниками кальция считаются сыр, молоко и йогурты. Кроме того, этот компонент встречается в костях консервированной сардины, которые благодаря мягкости можно принимать в пищу. Также богаты на кальций бобы, хлеб, злаки.

Кроме кальция, костям нужен фосфор, содержащийся в молоке и курином мясе. Важен также магний, источником которого являются орехи, зелень и цельные злаки. Употребляя с едой эти полезные элементы, человек снижает риск повредить свои кости. Среди продуктов, вредных для костей, следует выделить чай, алкоголь, газированную воду и соль – все они способствуют снижению уровня кальция в организме.

Довольно часто многие спрашивают, как лечить бурсит большого пальца стопы в домашних условиях, не прибегая к медикаментозным методам. Для этого разработан ряд несложных упражнений. В основном эти упражнения выполняются стоя – в этом положении кости должны испытывать определенную нагрузку.

Медленная ходьба не дает необходимых нагрузок на пальцы, но удары по мячу или прыжки дадут нужный эффект. При этом и кости, и мышцы постепенно укрепляются, что уменьшает риск возникновения бурсита. Полезной будет и обычная пробежка. Самыми подходящими видами спорта являются теннис, аэробика и футбол. Можно заниматься и танцами. Главное – постоянно быть в движении.

Хирургическое вмешательство

Если возникли осложнения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае фрагмент кости устраняют, а оставшаяся часть развивается нормально. Послеоперационный период может быть весьма болезненный для прооперированной области, а полное восстановление происходит через 6 недель. Бывают случаи, когда при ходьбе в неудобной обуви образовавшаяся опухоль растирается, и с нарушением кожного покрова появляется риск заражения крови. Тогда необходимо прибегнуть к антибиотикам.

Лечение бурсита большого пальца стопы происходит и с помощью операции, во время которой устраняется нарост через небольшие разрезы в области бурсита. После выравнивания кости разрезы зашивают, и пациент может ждать выздоровления. Но вполне возможно, что возникнет острая необходимость в последующей реконструкции большого пальца. Поэтому перед операцией нужно решить, реконструировать ли метатарзальную кость (в которой образуется бурсит). Решение зависит от величины угла между метатарзальной и следующей за ней костью. Реконструкция происходит в случае, если угол превышает 13 градусов. Репозиция, или остеотомия (надрезание кости), бывает двух видов:

    1. Дистальная остеотомия предусматривает разрезание дистального конца кости и его дальнейшее перемещение. Это значительно снижает угол между костями. Обычно такая операция не требует сильного вмешательства, а только предполагает несколько маленьких надрезов. После выравнивания угла кости фиксируются на месте при помощи металлических булавок. Через 5-6 недель после операции, как только нога заживает, булавки удаляются.
    2. Существует и другая, проксимальная остеотомия. В этом случае метатарзальную кость разрезают в другом, так называемом проксимальном конце. Такая операция требует три разреза, через которую кость реконструируется и также закрепляется булавками. Так как во время процедуры происходит коррекция сухожилий, после операции надевается бандаж.

Благодаря тому, что цена операции бурсита большого пальца стопы вполне адекватная, каждый, кто столкнулся с этой проблемой, может пройти курс лечения. Послеоперационный период длится недолго – примерно 6 недель нужно на то, чтобы восстановились мягкие ткани и зажили кости. Сразу же после операции пациенту для передвижения понадобятся костыли. В течение реабилитации нога должна находиться в бандаже.
Хирургическое вмешательство хоть и малоприятно, но как свидетельствуют отзывы – операция бурсита большого пальца стопы является эффективной и безопасной.

Лечение народными средствами

Для устранения сильных болей и улучшения самочувствия при бурсите большого пальца стопы используют теплые и холодные компрессы, прикладываемые попеременно к больному месту. Кроме того, популярна акупунктура, с помощью которой можно регулировать болевые ощущения. Эти методы не могут полностью излечить пациента, но снимут воспаление и нормализируют состояние.

Во время лечения бурсита большого пальца стопы народными средствами используются такие травы, как лопух, зверобой, ромашка, тысячелистник и др. Из этих трав делают отвары и пьют по 100 мл дважды в день. Если мучает хронический бурсит, прикладывают компресс со следующим содержимым: смешивается стружка хозяйственного мыла и мед в соотношении 1:1, после чего растапливается на огне и размещается в платке вместе с почищенной и мелко нарезанной луковицей. Компресс прикладывать к больному месту на протяжении двух недель.

Существенно поможет настойка, приготовленная по следующему рецепту: в стакане с теплой водой разбавляется 1 чайная ложка меда и 1 чайная ложка яблочного уксуса. В течение суток такую настойку следует выпивать по 300-500 мл. Период лечения настойкой – 2 недели.

Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь

Отчего возникает такое заболевание как бурсит и чем его вылечить? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данным заболеванием. Бурсит – это гнойное воспаление, которое поражает бурсу (околосуставную синовиальную сумку).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь вызывает образование и скопление синовиальной жидкости, одним словом экссудата. Синовиальная сумка или капсула находится между костями и сухожилиями, на которые оказывается мощной давление.

Чаще всего от бурсита страдают локтевые, плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.

Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).

Причины возникновения бурсита

Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

локтевой бурситИз появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

Симптомы болезни

Симптомы этого заболевания, прежде всего:

  • отечность;
  • болевой синдром;
  • воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
  • покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
  • повышение локальной температуры.

Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

бурсит локтя наглядный пример Симптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

Как лечить бурсит

Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

  1. формы патологии;
  2. распространения инфекции;
  3. изменений в воспалённых тканях;
  4. симптомов.

Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

бурсит коленаЛечение бурсита вызванного травмой  осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

  • обездвиживающие сустав давящие повязки;
  • мази с противовоспалительным эффектом;
  • согревающие компрессы;
  • биологические добавки с глюкозамином.

Для борьбы с хроническим бурситом назначают  индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.

При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

Лечение народными методами

Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

лечение бурсита Держать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.

Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.

Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

  • ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
  • диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
  • криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.

При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.

Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.

Добавить комментарий