Как определить внутри брюшную грыжу

УЗИ позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ) относится к высокоинформативному и недорогому методу обследования. Сначала диагностика при помощи ультразвуковых волн применялась для исследования внутренних органов, а затем стала использоваться для обнаружения патологии опорно-двигательного аппарата.

УЗИ позвоночника назначается для изучения мягких тканей, окружающих осевой скелет: связок, сосудов, спинномозговой оболочки, нервных корешков, межпозвоночных дисков. Методика эффективно дополняет рентгенографию и томографию, в некоторых случаях может применяться как единственный способ инструментальной диагностики.

Когда рекомендуют пройти УЗИ-обследование позвоночника?

Заболевания позвоночного столба сопряжены с развитием тяжелых последствий для здоровья. Патологический процесс вызывает нарушение работы внутренних органов, ухудшает кровоснабжение головного мозга, снижает возможность полноценной двигательной активности. Позвоночник является главной составляющей осевого скелета и поддерживает правильное положение тела при пассивном состоянии и во время передвижения в пространстве. Между позвонками расположены хрящевые диски, которые обеспечивают амортизацию всех сегментов опорно-двигательного аппарата. В канале позвоночника проходит спинной мозг, дающий начало спинномозговым нервам, иннервирующим внутренние органы. Здесь же находятся крупные сосудистые магистрали, участвующие в кровоснабжении различных систем организма.

УЗИ позвоночника следует пройти при появлении следующих симптомов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • болевой синдром в области различных отделов позвоночника;
  • скованность движений в шее, спине, пояснице, грудной клетке во время дыхания;
  • хронические головные боли, головокружения;
  • патологический кифоз или лордоз, сколиоз, нарушение осанки;
  • нестабильность артериального давления, признаки вегетососудистой дистонии;
  • нарушение остроты зрения, снижение слуха;
  • неприятные ощущения в верхних или нижних конечностях (онемение, покалывание, жжение);
  • ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей;
  • боли в крупных суставах;
  • нарушение функциональной активности внутренних органов.

При первых клинических проявлениях поражения позвоночного столба необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной консультации, выбора метода диагностики и назначения комплексной терапии. Своевременное лечение значительно улучшает прогноз заболевания и предупреждает появление осложнений.

Какими преимуществами обладает УЗИ-обследование?

Диагностика заболеваний позвоночного столба при помощи УЗИ-аппаратов имеет массу преимуществ, к которым относятся:

  • небольшие финансовые затраты и доступность широким слоям населения;
  • безопасность исследования;
  • возможность назначения для частого обследования и контроля эффективности проводимой терапии;
  • высокая информативность полученных результатов;
  • чистота и экологичность методики;
  • возможность обнаруживать нарушение в межпозвоночных дисках;
  • выявление возрастных изменений тканей на ранних этапах формирования;
  • назначение во время вынашивания плода и кормления грудью;
  • применение для детей раннего возраста и новорожденных.

Длительность процедуры не превышает 15-ти минут, во время которой врач функциональной диагностики имеет возможность общаться с пациентом, что улучшает результативность обследования. Для исследования применяют специальный датчик, генерирующий ультразвуковые волны, и гель, который создает проводящую среду, что позволяет визуализировать анатомические структуры позвоночника.

УЗИ-методикой возможно выявить патологический процесс в шейном, поясничном и крестцовом отделе позвоночника. Грудной отдел у взрослых не визуализируется из-за анатомических особенностей позвоночного столба и обследуется только у новорожденных.

По сравнению с рентгенографией ультразвуковые волны не содержат вредного для организма излучения. Компьютерная и ядерно-магнитная томография считаются более точными методами диагностики, благодаря возможности сделать послойные снимки высокого разрешения. Однако томографами оснащены далеко не все медицинские клиники, а обследование довольно дорогостоящее. УЗИ позвоночника – более доступный метод диагностики, который может себе позволить большинство поликлиник и стационаров городских и районных больниц. Кроме того, большим плюсом методики является возможность частого использования для повторной диагностики и контроля лечения.

Обследование шейного отдела позвоночного столба

УЗИ шейного отдела позвоночника назначается без предварительной подготовки. Процедура абсолютно безболезненная, проводится в положении сидя или лежа на кушетке. Врач обрабатывает переднебоковую поверхность шеи специальным гелем и водит датчиком вдоль позвоночника. В это время на экране монитора УЗИ-аппарата в черно-белом цвете визуализируются межпозвоночные диски, связки, сосуды, нервные корешки. Для обнаружения остеохондроза на ранних этапах развития обследование выполняют с функциональными пробами – максимальным сгибанием и разгибанием шеи. В таком положении лучше видны смещения позвонков относительно друг друга.

УЗИ-диагностика шейного отдела позволяет обнаружить следующую патологию:

  • аномалии развития и врожденные дефекты позвоночного столба;
  • возрастные изменения межпозвоночных дисков;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • сужение позвоночного канала и дефекты спинномозговой оболочки;
  • нестабильность позвонков;
  • поражение спинномозговых нервов и позвоночной артерии.

После диагностики пациенту на руки выдается снимок с подробным заключением о функциональном состоянии анатомических структур, расположенных в шейном отделе позвоночного столба.

Обследование поясничного отдела позвоночного столба

УЗИ поясничного отдела позвоночника требует предварительной подготовки кишечника, потому что исследование проводят через переднюю брюшную стенку. Для этого за 2-3 дня до обследования назначают диету с ограничением молочных продуктов, бобовых, свежих фруктов и овощей, газированной воды, которые способствуют газообразованию в пищеварительном тракте. В это же время рекомендуют принимать лекарственный препарат Эспумизан по 2 таблетки трижды в день, способствующий снижению метеоризма. Вместо него можно за день до диагностики принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Обследование проводят натощак после 5-8 часового голода, оптимально в утренние часы. Положение для исследования – лежа на спине, живот пациента смазывают гелем и осуществляют движения датчиком вдоль позвоночника. Процедура не причиняет дискомфорта и болезненных ощущений.

УЗИ-диагностика поясничного отдела позвоночника позволяет обнаружить следующую патологию:

  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • возрастные изменения костной и хрящевой ткани;
  • сколиоз, патологический кифоз или лордоз;
  • состояние позвоночного канала, спинного мозга, спинномозговых корешков;
  • аномалии развития позвоночника и родовые травмы;
  • опухоли;
  • ревматоидные синовииты;
  • воспаление желтой связки.

Подробное заключение по окончании обследования и прилагаемый к нему снимок позволяют лечащему врачу поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию. Цены на УЗИ-исследование зависят от уровня медицинского учреждения, региона проживания, квалификации врача функциональной диагностики и варьируют в пределах 800-1500 рублей.

Отзывы пациентов об обследовании

Эффективное применение диагностики при помощи ультразвуковых волн для выявления патологического процесса позвоночника отражено в положительных отзывах пациентов медицинских клиник разных регионов страны.

Ольга Ивановна, 30 лет. Во время беременности год назад сильно беспокоили боли в спине. Обратилась к врачу, который назначил УЗИ позвоночника – единственный безопасный метод исследования во время вынашивания ребенка. Диагностика помогла быстро выявить заболевание и восстановить здоровье. Беременность и роды прошли нормально.

Виктор Николаевич, 51 год. В последние несколько лет стал замечать боли при поворотах шеи. Затем появились частые головные боли, ухудшилось зрение, беспокоила бессонница и эпизоды повышенного давления. На рентгене шейного отдела позвоночника никаких изменений не выявили. Врач заподозрил протрузию межпозвоночного диска, которую хорошо показывает УЗИ. Диагностика подтвердила заболевание и позволила избежать появления грыжи, благодаря своевременному лечению.

Валентина Петровна, 36 лет. Первые роды у меня были в 35 лет, ребенок после рождения был вялым, плохо набирал массу, отставал в физическом развитии. Благодаря УЗИ, малышу поставили диагноз аномалии позвоночника уже в 8 месяцев и провели операцию, которая вернула здоровье мальчику.

УЗИ позвоночного столба – это информативный и доступный метод неинвазивной инструментальной диагностики, способствующий выявлению заболеваний на ранних стадиях развития и назначению своевременной терапии до формирования осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Брюшная грыжа: симптомы, лечение, операция

    Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

    Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота. Стенка живота включает брюшину, несколько мышечных слоев и кожу. В ней могут образовываться ослабленные участки, через которые выпячиваются брюшные органы.

    Грыжа брюшной стенки чаще появляется у женщин, что обусловлено беременностью и более слабыми мышцами живота. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного возраста и люди старше 50 лет.
    Содержание:

    • Виды
    • Формы
    • Признаки
    • Диагностика
    • Лечение брюшной грыжи
    • Профилактика
    • Операция брюшной грыжи
    • После операции

    Виды

    Брюшная стенка состоит из мышц, расположенных зеркально по обе стороны от средней линии. Это прямые брюшные мышцы, а также поперечные, внутренние и наружные косые. Они соединяются посередине сухожильным образованием – мембраной, или белой линией, ослабление которой приводит к диастазу (расхождению) мышечных групп и формированию грыжи. В этом сухожильном образовании есть отверстия в виде щелей, через которые проникают нервные и сосудистые пучки. Именно здесь чаще возникают грыжевые образования, обычно в верхней трети, реже около пупка или в нижнем отделе живота.

    По расположению грыжевого мешка различают такие грыжевые образования:

    • эпигастральные;
    • пупочные;
    • инцизионные;
    • грыжи Шпигеля.

    Эпигастральная грыжа образуется чаще всего у младенцев при ослаблении верхнего отдела средней линии. В этом месте обе прямые мышцы соединяются с нижней частью грудины – мечевидным отростком. Иногда такое грыжевое образование развивается во  взрослом возрасте и проявляется выпячиванием в верхней части брюшной стенки.

    Пупок – место выхода пуповины, соединяющей в периоде внутриутробного развития плод и материнский организм. После рождения ребенка пуповина отпадает, однако в этом месте остается возможность выхода грыжевого мешка. Грыжа этой области сопровождается выпячиванием пупка. Она часто встречается у младенцев и часто не требует лечения. Необходимость в операции возникает только при появлении неблагоприятных признаков. В дальнейшем оперативное лечение проводится при увеличении размеров грыжи.

    Выделяют несколько видов пупочных грыжевых образований:

    • эмбриональная;
    • возникшая у ребенка;
    • впервые образовавшаяся у взрослого человека.

    Эмбриональную форму относят к аномалиям развития, возникающим при нарушении образования полости живота эмбриона. Ее наружная стенка включает пуповинную амниотическую оболочку и недоразвитый листок брюшины.

    У детей пупочная грыжа возникает в результате неправильного развития мышц живота. Она чаще образуется у младенцев первых месяцев жизни, преимущественно у девочек. Под действием повышенного внутрибрюшного давления (постоянный плач, запоры, вздутие кишечника) кольцо вокруг пупка расширяется, туда выпячивается часть кишечника. Такие грыжи обычно небольшие.

    Во взрослом возрасте такие образования составляют до 5% грыж. Они появляются у людей старше 50 лет, значительно чаще у женщин, после многочисленных родов и на фоне ожирения. Нередко одновременно появляется отвисание живота из-за слабости мышц брюшного пресса.

    Инцизионная, или послеоперационная грыжа возникает в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости, если врач недостаточно хорошо соединил ткани после разреза. Однако даже при хорошем ушивании тканей место разреза становится слабее ближайших мышц и потенциально способно стать отверстием для грыжевого содержимого. После лапаротомии грыжевые образования появляются у трети пациентов. Их причинами могут быть воспаление послеоперационной раны, дренирование полости живота и длительное использование тампонады.

    Грыжа Шпигеля – редкое образование, возникающее с краю передней брюшной мышцы.

    Формы

    В соответствии со временем появления грыжа живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма наблюдается сразу после появления ребенка на свет, приобретенная появляется со временем в ослабленном участке стенки живота. Причиной развития этого заболевания становится высокое давление внутри брюшной полости.

    Высокое внутрибрюшное давление возникает в таких случаях:

    • постоянный кашель, например, при болезнях легких;
    • образование избытка жидкости в полости живота (асцит) в результате опухоли, сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
    • процедура перитонеального диализа, которая используется для терапии почечной недостаточности и опухолей внутренних органов;
    • быстрая потеря веса;
    • хронический запор или постоянное затруднение мочеиспускания;
    • травма живота;
    • беременность;
    • ожирение.

    Все эти состояния увеличивают риск приобретенной брюшной грыжи. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

    Формы брюшной грыжи:

    • вправляемая: выглядит как «шишка» на коже, безболезненна при нажатии, увеличивается в вертикальном положении, может быть вправлена в полость живота;
    • невправляемая: не удается поместить содержимое выпячивания внутрь, или это сопровождается болезненностью.

    Осложненная форма грыжи – ущемленная. Она сопровождается проникновением части кишки за пределы стенки живота и сдавлением кровеносных сосудов кишки. В результате ткани отмирают и разрушаются, что приводит к болевому синдрому, интоксикации, непроходимости кишечника и перитониту. Ущемление осложняет течения болезни у 20% больных.

    Другие осложнения заболевания:

    • воспаление;
    • задержка каловых масс — копростаз;
    • повреждение (травма);
    • злокачественное новообразование кишечника.

    Признаки

    Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью. Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается. Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор.

    При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи.Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота. Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

    Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

    У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

    Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

    В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

    Диагностика

    Распознавание грыжи передней брюшной стенки обычно не вызывает затруднений. Она заметна при внешнем осмотре и пальпации живота.

    Ущемленная грыжа угрожает жизни, поэтому требуется срочная консультация хирурга. Для диагностики кишечной непроходимости используется обзорная рентгенография живота или компьютерная томография.

    Лечение брюшной грыжи

    Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция. Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

    Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

    Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется. Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом. Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

    К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • беременность;
    • сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
    • аденома простаты.

    Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения. Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

    У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез. При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет. Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

    Профилактика

    Врожденные грыжи предотвратить нельзя. Однако следует соблюдать некоторые правила, предотвращающие их ущемление. Эти меры относятся и к здоровым людям для профилактики приобретенного заболевания:

    • поддержание нормального веса;
    • здоровое питание и регулярные физические упражнения для предотвращения запоров;
    • умение поднимать тяжелые предметы без избыточного напряжения мышц живота, не наклоняясь, а приседая за ними;
    • отказ от курения;
    • своевременное обращение к врачу и плановая операция.

    Операция брюшной грыжи

    Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее. Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства.

    Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании. Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения. Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

    Этапы операции:

    • последовательное рассечение тканей над образованием;
    • выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
    • перемещение кишечника и сальника в полость живота;
    • перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
    • закрытие дефекта (герниопластика).

    Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

    Основные методы оперативного лечения:

    • по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
    • по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
    • по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

    Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

    В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы. Преимущества лапароскопического метода:

    • малая травматичность;
    • практическое отсутствие послеоперационных осложнений;
    • отсутствие швов, рубцов и шрамов;
    • быстрое восстановление после операции;
    • безболезненность в послеоперационном периоде;
    • возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

    Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом. Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

    Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

    Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

    • рецидив заболевания (самое частое осложнение);
    • задержка мочи;
    • инфекция послеоперационной раны.

    В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

    После операции

    Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

    Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи. Вставать и медленно ходить можно уже через день после операции. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

    Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

     

    Если швы были сделаны рассасывающимися нитями, снимать их не нужно. Если же нити обычные, снятие швов проходит на 10-й день в поликлинике. Если рана хорошо зажила, принимать душ можно через 2 недели после вмешательства. В это время назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления.

    В течение как минимум 2 месяцев нельзя поднимать предметы весом более 2 кг и делать резкие движения, в том числе напрягать мышцы брюшного пресса. Заниматься физкультурой и спортом не следует в течение 3 месяцев после грыжесечения. В течение 2 месяцев нужно носить послеоперационный бандаж, подкладывая на область шва салфетку из марли.

    Питание пациента после удаления грыжи должно быть щадящим, чтобы избежать запоров:

    • легкие супы, овсяная, пшенная, гречневая каша;
    • мясо, рыба, яйца;
    • кисломолочные продукты;
    • фрукты и овощи, соки, кисели;
    • морепродукты.

    Следует отказаться от острой, соленой, консервированной пищи, алкоголя, свежей выпечки. Есть необходимо 5 раз в день. Готовить пищу следует с использованием оливкового масла, запекать или отваривать. Жарить блюда нельзя.

    У большинства пациентов операция очень эффективна. Рецидив грыжи развивается у 10% прооперированных. Факторы риска рецидива:

    • пожилой возраст;
    • большой размер дефекта стенки живота;
    • нагноение раны после операции;
    • последующие значительные нагрузки и другие причины повышенного внутрибрюшного давления.

    При развитии ущемления прогноз зависит от объема некротизированной кишки и тяжести интоксикации. В таком случае удаляется часть кишечника, что в дальнейшем приводит к нарушению пищеварения. Поэтому предпочтительнее сделать плановую операцию с низким риском послеоперационных осложнений.

    Грыжа живота развивается при выпячивании органов брюшной полости за ее пределы через дефекты в ее стенке. Она бывает эпигастральной, пупочной или послеоперационной. Симптомы заболевания включают выпячивание на стенке живота, чувство распирания и болезненности. При ущемлении возникают симптомы «острого живота». Лечение заболевания оперативное. Для пластики дефекта мышц и сухожилий применяются собственные ткани организма или синтетические сетчатые импланты. При соблюдении техники оперативного вмешательства и восстановительного периода прогноз заболевания благоприятный.

    Болит внутренняя часть бедра: болезни, которые чаще всего вызывают такой симптом

    Если у человека болит бедро на внутренней поверхности, это не всегда говорит о патологии мягких тканей. Этот синдром нередко встречается при болезнях внутренних органов, но чаще всего свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным каркасом. Нередки случаи, когда внутренняя часть бедра болит по физиологическим причинам, например при беременности или в период активного подросткового роста. По каким причинам болят бедра в области паха, к какому врачу обращаться? Обо всём подробно в этой статье.

    Содержание статьи:
    Причины
    Артрит
    Коксартроз
    Диагностика

    Болезни опорно-двигательной системы

    Болезненность бедра на внутреннем участке случается по разнообразным причинам.

    Коксартроз

    Из них выделяют две большие группы:

    1. Травмирование косной материи;
    2. Болезни позвоночного аппарата и суставов ног.

    Первая группа состоит:

    • вывих бедренной кости из сустава;
    • перелом бедренной кости или шейки бедра;
    • травмы и ушиб сустава.

    Вторая группа объединяет следующие болезни.

    Артрит бедренного сустава

    Воспаление происходит в суставной полости вертлужного углубления, а также на головке кости. Заболевание отличается болью в паховой части, отдающей в бедро, ягодицы, диапазон движения ограничен, возникают сложности при ходьбе, походка становится хромающей.

    • гнойный артрит развивается как осложнение после травмирования, ранения, оперативного вмешательства, когда полость сустава инфицируется или, если гнойный экссудат прорывается из соседних тканей, например при остеомиелите или флегмоне, при этом болит бедро внутри;
    • Артрит бедренного суставаасептический артрит происходит как осложнение псориазного поражения, системной красной волчанки;
    • на развитие артрита  реактивной этиологии оказывают влияние сальмонеллез, дизентерия, урогенитальные инфекции;
    • ревматоидный артрит провоцируется возбудителями простого герпеса, паротита, Эпштейна-Барра, гепатита и др. Боль возникает по внутренней части бедра и по всей поверхности.

    Группу риска составляют люди с ожирением, вредными привычками, тяжёлой наследственностью, а также связанные с непосильным физическим трудом, поднятием тяжестей.

    Синовит бедра

    Воспаление суставной оболочки с отделением большого количества экссудата в полость сустава имеет этиологию асептического или инфекционного характера. Болезнь может развиваться после травмирования, как следствие аллергии, сбоя эндокринной системы, стресса аутоиммунного расстройства. Инфекционная причина связана с попаданием стафилококков, туберкулезной палочки и других бактерий.

    Начало болезни не характеризуется яркими симптомами, основные признаки проявляются позднее:

    • сустав увеличивается в размере, движения ограничиваются или становятся невозможными;
    • возникают судорожные мышечные сокращения;
    • иногда местно повышается температура;
    • появляется боль во внутренней части бедра;
    • сустав отекает, кожа слегка краснеет или становится пастозной.

    Если болезнь выявляется не вовремя, она приобретает хроническое течение, пастозность наблюдается постоянно.

    Коксартроз

    Стойкое нарушение целости сустава из-за сбоя в обменных процессах вызывает болезнь с постепенным поражением хрящевой ткани и последующей деформацией, при этом изменяются функциональные возможности суставного аппарата, болит бедро внутри.

    Синовит Среди часто встречающихся причин можно выделить:

    • нарушение кровообращения;
    • травмы;
    • чрезмерная нагрузка на сустав;
    • ожирение;
    • малоподвижный образ жизни;
    • инфекции.

    Болезнь характеризуется сильной болью. Сначала она возникает только при движении, затем имеет постоянный характер. Скованность и одеревенение конечностей наблюдается после ночного сна или после нагрузки.

    При деформации тазовой области длина ноги изменяется, возникает атрофия мышечной ткани, которая проявляется на поздней стадии коксартроза. Искажается походка, во время движения происходит выраженный хруст в области тазобедренного сустава.

    Бурсит тазобедренного сустава

    Воспаление, происходящее в околосуставной сумке, нарушает амортизацию при ходьбе, костные сочленения плохо скользят, увеличивается трение между ними. Это может привести к возникновению боли внутри бедра.

    Среди самых распространённых причин отмечается недостаток движения, переохлаждение, ожирение, врождённые аномалии. К провоцирующим факторам относятся аутоиммунные заболевания, отложение солей, образование костных шпор-остеофитов.

    Когда человек интенсивно занимается бегом, велоспортом, часто поднимается по лестнице или долго находится на ногах в синовиальной, седалищной, подвздошно-гребешковой сумке развивается воспалительная реакция. Иногда возникновению бурсита способствует эндопротезирование, повреждение при ударе или падении.

    • врач изучает рентгеновский снимоквозникает болезненность, припухлость, отек распространяется на близлежащие ткани;
    • кожа краснеет, увеличивается температура;
    • больной испытывает общее недомогание, сустав плохо функционирует.

    Из-за боли в бедре пациент плохо спит, ему трудно подниматься по лестнице, сидеть. Седалищный бурсит характеризуется тупой болью в верхней части бедра при сгибании и разгибании. Продолжительное сидение на твёрдой поверхности также вызывает боль. При переходе в хроническую форму яркость симптомов пропадает, образуются кистозная полость, заполненная экссудатом.

    Когда синовиальная сумка воспаляется по причине инфекционных микроорганизмов, развивается бурсит гнойного характера. Отличительный признак – это резкая боль при сгибании или разгибании, а также при отведении конечностей сторону. Сильная боль мешает человеку полностью разогнуть и согнуть бедро, конечность приобретает вынужденное положение.

    Болезнь Пертеса

    Этот недуг развивается как следствие недостаточного кровоснабжения тазобедренного участка, в результате чего ухудшается питание области, что ведет к некрозу. Болезнь встречается у детей в возрасте от 3 до 14 лет. Чаще поражается правый сустав, в левом отмечаются незначительные изменения.

    Условием для развития болезни медики считают миелодисплазию (недоразвитие) поясницы, патология иногда остается незамеченной. Провоцирующими причинами являются воспалительные заболевания сустава или легкое травмирование, приводящие к компрессии сосудов.

    Наибольший риск имеют дети с маленьким ростом для своего возраста, которые подвергаются таким же физическим нагрузкам, как и их сверстники. У мальчиков болезнь встречается чаще, но у девочек протекает тяжелее. Рискуют заболеть дети пассивные курильщики, а также перенесшие рахит и/или гипотрофию.

    Другие причины

    Боль по внутренней поверхности бедра иногда зависит от инфекционных причин:

    • МРТтуберкулез, поражающий костную материю – грануляция разрастается и проникает глубоко, вызывая непрерывную боль, которая отдает внутрь бедренных тканей;
    • тазовый абсцесс – обширное воспаление быстро распространяется, поражаются рядом расположенные органы и мягкие ткани, боль иррадиирует во внутреннюю область бедра.

    Онкология костной материи вызывает болезненность в бедре:

    • саркома кости – происходит полное или же частичное замещение костных клеток на онкологию. Движение становится затруднительным, боль локализуется в паху и по внутренней стороне ноги;
    • метастазирование в органы малого таза – рядом расположенные паховые лимфоузлы вызывают боль при ходьбе и движении, бедро болит внутри.

    Болезни сосудов также могут вызывать боль в бедре с внутренней стороны, особенно при прогрессирующей стадии:

    • сужение артерий таза – просвет сосуда уменьшается, циркуляция крови становится затруднительной. Недостаток питания вызывает боль внутри бедра, приводящий к хромоте;
    • окклюзия брюшной аорты – на отдельных участках кровоциркуляция полностью прекращается из-за тромбоза. Спазмированная боль внизу живота отдает в пах и внутрь бедра;
    • эмболическая болезнь почечных сосудов – тяжелые спазмы и боль внизу поясницы иногда отдает в бедро.

    Диагностика болезненности

    При возникновении боли внутри бедра человеку нужно незамедлительно обращаться в поликлинику, помогут врачи следующих специальностей: терапевт, травматолог, хирург, ортопед. Для начала следует посетить участкового доктора, который выявит предшествующие и сопровождающие факторы, периодичность болей, их характер.

    При первичной диагностике важно обращать внимание на мобильность конечности, болезненность при движении, иррадиацию боли. Эти подсказки важны для определения причины и для окончательного диагноза.

    Для того чтобы точно выявить заболевание применяют различные виды исследований:

    1. Рентген обследование – покажет плотность кости, ее положение в пространстве, расположение сустава относительно других частей тела. Снимок в двух и трех проекциях повышает полноту картины, позволяет определить или исключить патологии костной системы.
    2. Ультразвук органов малого таза, паховой зоны – определит паховую грыжу, почечную патологию, аппендицит и другие болезни, которые вызывают боль на внутренней поверхности бедра.
    3. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) – исследование проходит под воздействием магнитного поля, полученные снимки врач рассматривает в разрезе с точностью до миллиметра, имеется возможность увеличивать и приближать изображение. Чтобы узнать, почему болит бедро с внутренней стороны, иногда используют контрастное вещество.
    4. Компьютерная томография – для исследования используются рентгеновские лучи, но в отличие от традиционного рентгена имеется возможность разглядеть пораженный участок в срезе и точно определить костную патологию.

    В некоторых случаях пациенты обязательно сдают биохимию крови. По цифровым значениям эритроцитов, лейкоцитов и других частиц предполагают дальнейшее развитие воспаления и других патологических изменений, которые вызвали боль в бедре.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий