Лечение гоффа коленного сустава

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Содержание:

• МРТ коленного сустава — что это
• Показания и противопоказания
• Подготовка
• Как проводится
• Результаты и что они показывают

МРТ коленного сустава — что это

На МРТ врачи направляют людей после получения травмы, при нарушении функционирования колена. Такое обследование дает возможность визуализировать мягкие ткани, сухожилия, жировые тельца, хрящи и мышцы, связки.

Под МРТ понимают инвазивный метод исследования, позволяющий при помощи магнитного излучения диагностировать патологию. Во время процедуры на монитор выводится изображение структуры исследуемого элемента. В отличие от КТ и УЗИ магнитно-резонансная терапия дает более обширную информацию о состоянии коленного сустава.

Магнитное поле, которое создается во время МРТ, не превышает 1,5 Тл и не наносит вреда человеческому организму. Обследование разрешается проводить повторно спустя короткий временной интервал.

Показания и противопоказания

Рекомендовано МРТ коленного сустава:

1. Людям, которые жалуются на постоянную боль в колене.
2. При подозрении на артрит.
3. Для оценки возможности эндопротезирования.
4. При гемартрозе.
5. Для уточнения диагноза тендинит, бурсит или синовит.
6. С целью контроля состояния сустава во время терапии, оценки эффективности лечения.
7. Для диагностики патологии Гоффа.
8. Для проверки того, насколько прижился установленный имплант.
9. При хронической водянке колена.
10. При подозрении наличия кист Бейкера.

Запрещается делать МРТ людям:

• У которых есть в теле металлические конструкции (костные протезы, нейростимуляторы). Металл может нагреться и повредить близлежащие органы.
• Которые страдают клаустрофобией. Для проведения процедуры человека помещают в закрытый тоннель томографа. Это может спровоцировать приступ страха.
• С почечной недостаточностью.
• С сильным ожирением. Стандартное томографическое оборудование способно выдержать вес в 130 кг. Есть модели, рассчитанные на массу тела до 250 кг.
• С непереносимостью йода (при проведении МРТ с введением контраста).
• С диагнозом гиперкинез (невозможность контролировать движения тела). Чтобы при проведении МРТ получить качественный снимок, пациент должен сохранять неподвижность.

Беременным МРТ делать не рекомендуется. Если в период лактации планируется проведение МРТ с контрастированием, тогда пару дней после обследования лучше не кормить ребенка грудью.

Подготовка

Если МРТ проводится без контрастирования, тогда подготовка к процедуре заключается в снятии металлических предметов и переодевании в одноразовую одежду. Если у человека есть нервные расстройства, ему лучше перед обследованием принять успокоительный препарат. Если планируется МРТ с контрастом, тогда человек не должен употреблять пищу около 5 часов до диагностики.

Как проводится

Перед началом процедуры пациент заполняет анкету, в которой указывает имеющиеся патологии хронического и острого характера, а также вещества, на которые есть аллергия. Потом специалист рассказывает человеку о том, как будет проводиться МРТ. Клиента проводят в кабинет, где стоит томограф. Переодевшись в выданный халат, пациент ложится на томографический стол, который автоматически перемещается в тоннель.

Для получения более качественного результата применяют специальную катушку. Человек сохраняет неподвижность в течение процедуры. В закрытой конструкции есть микрофон, благодаря которому доктор и пациент могут общаться. По времени диагностика занимает от получаса до 40 минут.

Результаты и что они показывают

После завершения процедуры специалист приступает к обработке полученных трехмерных снимков, составлению заключения. Это занимает от часа до трех дней. Результаты выдаются на руки в виде бумажного документа и (или) компьютерного диска, на котором записаны снимки. Расшифровка проводится с использованием атласа МРТ коленного сустава.

Трехмерные изображения, полученные в ходе МРТ, позволяют рассмотреть и изучить не только хрящевую, костную и мышечную ткани, сухожилья, но и кровеносные сосуды, нервы. По снимкам можно судить о деформации костной структуры.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

На послойных снимках отчетливо видны все травмы и патологические процессы. Например:

1. Переломы кости.
2. Микротрещины в костной ткани.
3. Скопление жидкости в сухожильной сумке.
4. Инфицирование сустава.
5. Внутрисуставные гематомы.
6. Воспалительный очаг.
7. Симптомы артроза, артрита.
8. Атеросклеротические сужения.
9. Утолщение сухожилий.
10. Доброкачественные и злокачественные опухоли (их месторасположение, размер, распространение на соседние структуры).

Мениск на изображении виден как темная полоса. Имеющиеся повреждения выделяются белым цветом. Разрывы связок выявить на МРТ сложнее. Магнитно-резонансная терапия позволяет поставить диагноз с вероятностью около 90%.

Неточности могут возникать по вине пациента (если он совершал движения во время обследования) или специалиста, который выполняет расшифровку данных (в виду его некомпетентности, неопытности).

Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

• артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
• aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

• менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
• вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
• дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
• бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
• тендинит – воспаления связок;
• хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
• киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
• синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
• тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
• болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
• болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
• болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
• синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
• внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

• Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
• При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

• 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
• Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.