Обезболивающие инъекции при артрозе

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Лечение артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава представляет собой длительное хроническое заболевание разрушающего характера. Еще десятилетия назад такой недуг обещал больному постепенно нарастающие боли, увеличивающуюся скованность сустава и полную инвалидность. Исследования ученых в области медицины позволили открыть новые методы, как лечить артроз тазобедренного сустава консервативными, оперативными способами. Наиболее эффективным считается комплексный метод лечения заболевания.

• Как работает бедренный сустав
  • Хрящевая прокладка
  • Тазобедренные мышцы
• Первоначальные изменения в суставе при артрозе
• Последующие изменения
• Последняя степень разрушения
• Методы лечения артроза
  • Противовоспалительные нестероидные средства
  • Гиалуроновая кислота и хондропротекторы
  • Миорелаксанты
  • Обезболивающие средства
  • Инъекции внутрь сустава
• Нетрадиционное лечение и физиотерапия
• Беременность у больных с артрозом тазобедренного сустава

Важным при выборе метода лечения является понимание этиологии возникновения, как различные факторы влияют на изменение работы хрящей и костей в суставе. Для больного, столкнувшегося с подобной проблемой, важно четко понимать, как устроен сустав и какие деформации происходят с ним в начальной и последующих стадиях болезни.

Как работает бедренный сустав

Сустав является синовиальным сочленением. Его работу обеспечивают бедренная и подвздошная кости. На бедренной кости находится округлая суставная головка, которая входит в вертлужную впадину, имеющуюся на подвздошной кости. Получается шарнирное соединение, которое позволяет здоровому сочленению производить вращение ноги в бедре. Полость выемки и поверхность головки покрыты слоем хрящевой ткани, носящей наименование гиалиновой.

Хрящевая прокладка

Хрящ – это ничто иное, как прочная и упругая прокладочная ткань, при помощи гладкой поверхности обеспечивающая беспрепятственное скольжение костей. Помимо этого, хрящ предназначается для равномерного распределения нагрузки и амортизации при выполнении движений или ходьбе и беге.

• Хрящевая ткань по консистенции напоминает губку, которая впитывает жидкость при расслаблении и выталкивает при сжатии. В качестве жидкости функционирует суставная смазка, способствующая плавному скольжению сочленений. Она располагается на хрящевой поверхности в виде защитного слоя, толщина которого зависит от величины нагрузки и давления.
• Химический состав и строение хряща позволяют ему работать долгие годы. Он одновременно жесткий и податливый, такое противоречивое сочетание достигается за счет упругих волокон коллагена, связанных между собой в густую сетку с переплетенными в ней молекулами протеогликанов. Хондроциты с молекулами создают эластичную основу хрящевой ткани и способствуют активному поглощению жидкости в тазобедренном суставе.
• Хрящ способен напитаться водой на 80% от своего объема, жидкость обуславливает пружинистость ткани. У молодых людей прокладка наполнена влагой и суставы хорошо амортизируют, возрастные изменения касаются уменьшения насыщения водой и поэтому развивается артроз. Питание тканей происходит за счет суставной смазки, заполняющей свободное место в полости, окруженной капсулой их фиброзных нитей.

Тазобедренные мышцы

Хорошо развитые ягодичные и бедренные мышцы являются важной составляющей в работе суставов, которые не совершают правильное движение без поддержки со стороны. Мышцы берут на себя часть нагрузки и амортизируют при передвижении человека. При неудачных движениях, падениях снижается травмирующее действие удара или давления на сустав.

Мышцы играют роль снабжающей помпы. Через кровеносные сосуды проходит большое количество крови, которая, циркулируя вокруг тазобедренных сочленений, доставляет к ним дополнительное питание. Чем больше развиты мышцы бедра, тем большее количество крови они прокачивают и питают кости и хрящи.

Первоначальные изменения в суставе при артрозе

При постепенном нарушении функционирования тазобедренного сустава первыми берут на себя удар и перестают правильно работать молекулы протеогликанов. Они становятся мало восприимчивыми к жидкости и перестают удерживать влагу в хрящевой ткани. Хрящ высыхает из-за недостаточного количества воды и теряет свои основные качества – эластичность и упругость.

Иногда высыхание хряща связано не только с заболеванием артритом, возрастные изменения приводят к потере воды даже у здоровых людей. Но гораздо быстрее теряется жидкость при артрозе тазобедренного става. Лечение в таком случае направлено на восстановление искомой функции. Вслед за протегликанами приходит черед коллагеновых нитей, которые в легком случае теряют прочность, а в тяжелом – разрываются полностью или частично трескаются.

Все нарушения в комплексе приводят к потере мягкого скольжения, возникновению аномального трения суставных поверхностей. Сухость и шероховатость хряща приводит к постоянному цеплянию суставных поверхностей. Дальнейшие истончение и стирание тканей приводит к потере амортизационных свойств и увеличению давления на кости. По краям вертлужной впадины, снаружи и внутри, появляются костяные наросты, которыми организм старается компенсировать повышенное рабочее давление.

Последующие изменения

Следующая стадия артроза включает расплющивание головки тазобедренной кости, которая остается без амортизатора, постепенное увеличение площадки соприкосновения. Наросты по краям впадины состоят из перерожденной костной ткани и называются остеофитами. Некоторые «специалисты» принимают такие наросты за отложение солей, называют «крючками», но это аномальное разрастание костей в ответ на усилившуюся нагрузку. Все их попытки лечить заболевание растворением солей в суставах не дают положительного результата, так как наросты никуда уже не денутся.

Постепенно перерождаются синовиальная оболочка и внутренняя суставная капсула – они сморщиваются. В результате этого перетекание загущенной и вязкой суставной жидкости происходит с нарушениями, смазывание сустава ухудшается, он недополучает большое количество питания. Дефицит необходимых веществ приводит к деградации прокладки вдвое быстрее. На средней стадии артроза расстояние между соприкасающимися площадками становится втрое меньше.

Трущиеся друг об друга вертлужная впадина и головка работают без смазки, что приводит к увеличению деформации и быстрому разрушению сустава. Быстрыми темпами достигается третья необратимая стадия артроза.

Последняя степень разрушения

Последняя степень характеризуется уменьшением подвижности костей в суставе, происходит фактическое вдавливание головки в вертлужную впадину подвздошной кости. В тазобедренном сочленении почти или полностью отсутствует хрящ, лечить такое состояние какими-либо средствами, кроме операции, не представляется возможным. Все известные методы направлены на восстановление хрящевой ткани, но это не может спасти положение, так как полностью разрушаются края костей, что делает работу сустава без его замены просто невозможной.

На третьей степени артроза используется либо только оперативное вмешательство или есть случаи применения сложной комбинации терапевтического поддерживания.

Это не восстановит сустав, но поможет оттянут срок операции на длительное время. Для объективной оценки создавшегося положения следует четко представлять себе масштабы разрушения и деформации сустава, что позволит воссоздать реальную картину предполагаемого решения.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Наступление третьей стадии артроза тазобедренного сочленения обозначает снижение кровяной циркуляции в околосуставных тканях, что отрицательно сказывается на работе. В то же время уменьшение подвижности сочленения приводит к застою мышц, что чревато уменьшением подачи крови. Получается замкнутый круг, выйти из которого не всегда получается.

Для нормализации работы сустава очень важно состояние наружных тазобедренных и задних мышц. У женщин с менее выраженным мышечным аппаратом болезнь протекает более остро и в ускоренном темпе. Обстоятельство существенной помощи окружающих мышц замедлять процесс разрушения тазобедренного сустава используют в разработке специальных гимнастических лечебных комплексов.

Методы лечения артроза

Для наиболее полной помощи больному применяют лечение несколькими способами в комплексе, распространенными методами считаются:

• нестероидные препараты, позволяющие уменьшить воспаление;
• гиалуроновая кислота и хондропротекторы;
• сосудорасширяющие миорелаксанты;
• противоотечные и обезболивающие мази;
• инъекции внутрь сустава.

Противовоспалительные нестероидные средства

Это лечение относят к стандартным классическим методам, позволяющим снизить воспаление в околосуставных тканях. Все лекарства в обязательном порядке назначают с НПВС или они содержат нестероидные компоненты в составе лекарства. Помимо воспаления, нестероидные препараты снимают болевой синдром и отек тканей. Для использования в лечении метода физкультуры выписывают лекарства для снятия болевого синдрома во время занятий.

Нестероидные противовоспалительные средства имеют существенный недостаток, выражающийся в раздражающем действии на желудок. Такие препараты только устраняют симптомы болезни, делая возможным проведение массажа или других методов.

Гиалуроновая кислота и хондропротекторы

Эти медикаментозные средства представляют новую веху в современном лечении, поэтому их можно выделить в отдельные категории:

• хондропротекторы эффективны в использовании только в начальной стадии заболевания. Их действие основывается на восстановлении утраченных функций хрящевой ткани, с чем они достаточно успешно справляются и реставрируют повреждения;
• в качестве восстановительного средства используют гиалуроновую кислоту для создания слоя между впадиной на подвздошной и головкой на бедерной костях. Она работает, как смазка и эффективна при терапевтических мероприятиях.

Миорелаксанты

Чем лечить артроз тазобедренного сустава, если проблемы с сосудами в околосуставной области и существует постоянный болевой спазм мышц? Для этого применяют миорелаксанты, но их использование является эффективным только в комплексе с другим лечением. Самостоятельно вылечить артроз бедренного сустава она не может.

Обезболивающие средства

Все рекламные ролики представляют мази для растирания и смазывания области суставов, как панацею от артроза на любой стадии. Многие пациенты считают, что растирки помогут чудесным способом избавиться от болезни. Но такие средства помогут только снять или уменьшить неприятные признаки артроза. Применение обезболивающих препаратов не всегда эффективно, так как тазобедренный сустав находится достаточно глубоко в человеческом теле и действие некоторых мазей и растирок просто до него не доходит. Но в комплексном лечении препараты позволяют снять отечность и этим усилить возможность сопутствующего консервативного воздействия.

Инъекции внутрь сустава

Эти лекарственные препараты призваны снять болевые ощущения и восстановить хрящ изнутри введением в него кортикостероидов. Это помогает защитить трущиеся части костей от чрезмерной нагрузки и давления. Помимо восстанавливающего действия, внутрисуставные инъекции снижают болевые ощущения, попутно позволяя заняться физиотерапией. К кортикостероидам относят и гиалуроновую кислоту. Эффективность инъекций во внутрисуставную щель зависит от опыта врача, проводящего укол.

Нетрадиционное лечение и физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, иногда применяют нетрадиционное лечение:

• Мануальные терапевтические мероприятия приближены к действию массажа бедренного сустава, но имеют несколько более мягкий характер. В некоторых случаях это, более чем, оправдано, так как усиленное воздействие на пораженный участок провоцирует возникновение воспаления. В западных странах мануальная терапия включена в перечень обязательных процедур в комплексном лечении тазобедренного артроза.
• Область лечебной физкультуры позволяет пациенту выбирать между нетрадиционными и традиционными способами. Несложные упражнения и небольшие нагрузки способствуют восстановлению усохших мышц наряду с другими медикаментами и благоприятно воздействуют на состояние костей через снабжение их кровью. Тазобедренный артроз эффективно поддается восстановлению с помощью йоги, пилатеса.
• Различные методы народной медицины применяют только в комплексе с другим лечением. Многие пациенты, отказавшись от традиционных медикаментозных методов и перейдя на лечение травами, заработали инвалидность. Из-за того, что травяные сборы и другие народные методы имеют противопоказания, перед их использованием нужна консультация врача.
• Апитерапия являет собой лечение артроза тазобедренного сочленения при помощи пчелиных укусов. Это позволяет совместить медикаменты с иглоукалыванием, которое представлено жалами насекомых. Очень часто процедура более целесообразна в применении, чем блокада обезболивающих уколов. Многие современные препараты содержат в составе компоненты пчелиного яда.
• Гомеопатия особенно эффективна при лечении артроза, возникшего на фоне травмы.
• Магнитотерапия применяется для вспомогательного воздействия к основному методу и для профилактики артроза. Под действием магнитного поля приток крови к околосуставным тканям увеличивается, ускоряются процессы обмена.
• Лечение установкой пиявок называется гирудотерапией, применяется на протяжении нескольких веков. В телесных жидкостях пиявки есть вещество, которое при соприкосновении с человеческой кровью способствует ее разжижению.
• Массаж тазобедренного сустава самостоятельно исключает сильное давление, хлопки, нажимы, его целью является усиление кровотока. Прежде чем выполнять самостоятельный массаж в домашних условиях, обращаются к мануальному терапевту для разучивания приемов.
• Мумие рекомендуется применять только в начале заболевания, употребляя его внутрь как самостоятельное средство и в виде различных спиртовых настоек. Вещества, входящие в состав, восстанавливают ткани.
• Ношение бандажа или тугой повязки позволяет снизить нагрузку на тазобедренную область и убрать первопричину раздражения при воспалительном процессе. Врач назначает фиксацию тазобедренного участка совместно с другими действиями.

Беременность у больных с артрозом тазобедренного сустава

Вынашивание ребенка является очень трудным для тех женщин, которые больны артрозом, так как естественным образом повышается нагрузка на сустав от зародыша и околоплодных вод. Во время беременности запрещается использовать большую часть препаратов или некоторые разрешается применять с очень большой осторожностью. Если болезнь сустава находится в самом начале, то лечить его лучше после рождения ребенка.

Родить ребенка с артрозом сустава можно, но во время родов обеспечивают меры предосторожности. После родов из-за ослабления организма деформация сустава начинает идти быстрыми темпами. Обследование по поводу болей в тазобедренном суставе нужно проходить до планирования беременности, а в период вынашивания плода принимают препараты только после консультации специалиста.

Внутрисуставные инъекции для суставов

Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

• ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
• остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
• синовит;
• бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
• адгезивный капсулит плечевого сустава;
• кистевой туннельный синдром;
• подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата. Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

• целестон,
• дипроспан,
• гидрокортизон,
• флостерон,
• кеналог.

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща. Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника. Назначение внутрисуставных уколов таким больным необходимо проводить с осторожностью в тяжелых клинических случаях.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет. Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении. Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии. Обычно лечение начинают с введения инъекций в сочленение, а затем назначают таблетированные формы препаратов.

Хондропротекторы для инъекций в сустав:

• гомеопатический цель-Т,
• хондролон,
• алфлутоп.

Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

• креспин-гель,
• синокром,
• остенил.

Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок. Следует помнить, что перед введением в сочленение гиалуроновой кислоты необходимо устранить явления синовита посредством уколов глюкокортикоидов или приема негормональных противовоспалительных средств.

Другие виды инъекций

В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета. Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.

Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии. Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм. Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Осложнения внутрисуставных инъекций

Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.

1. Инфекционный (септический) артрит, который характеризуется гнойным воспалением при занесении инфекции во время процедуры. Вероятность развития патологии выше при инъекциях глюкокртикоидов вследствие снижения иммунной защиты организма, которое вызывают гормональные средства. При соблюдении правил асептики риск инфекционных осложнений сведен к минимуму. Также важно начинать лечение после устранения хронических очагов инфекции и острых воспалительных процессов, обуславливающих появление инфекционного артрита.
2. Обострение заболевания сустава в первые несколько дней после укола, что связано с действием препарата и обычно проходит в течение недели. Иногда развивается аллергическая реакция на компоненты инъекционного раствора, при этом лекарственное вещество следует отменить.
3. Во время инъекции происходит травмирование тканей сустава, а частые уколы глюкокортикоидов разрушают хрящ, ослабляют связки и сухожилия, что приводит к «разболтанности» сочленения.

Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.

Отзывы пациентов

Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей. Врач предложил гормональные инъекции в колено, после которых в течение недели я стал на ноги, смог вернуться к работе за короткий срок”.

Светлана Алексеевна, 56 лет: “Страдаю артрозом коленного сустава более 15 лет. С каждым годом состояние ухудшалось, что привело к инвалидности. Врачи ставили вопрос о проведении операции, на которую мне было трудно согласиться. Последние несколько лет ежегодно получаю курсы уколов в сустав препаратом остенил. Чувствую себя хорошо и могу передвигаться без трости”.

Елена Николаевна, 47 лет: “Артроз коленей мне диагностировали 5 лет назад. В течение первых нескольки лет заболевание вызывало сильные боли при ходьбе. Лечащий врач посоветовал принимать хондропротекторы и назначил курс инъекций с гиалуроновой кислотой внутрь сустава. После первого курса терапии почувствовала себя лучше, а через год стала заниматься спортом. Доктор сказал, что правильное лечение, назначенное вовремя, дает хорошие шансы победить болезнь”.

Внутрисуставные уколы эффективно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назначаются в тех клинических случаях, когда другие методы консервативной терапии малоэффективны. Выбор лекарственного препарата и длительность терапии определяется врачом после диагностического обследования.

Комментарии

Татьяна — 26.10.2016 — 12:52

• ответить

Татьяна — 24.12.2016 — 23:59

• ответить

Алик — 18.01.2017 — 20:47

• ответить

• ответить

• ответить

Ольга — 27.05.2017 — 23:56

• ответить

Ольга — 28.05.2017 — 00:02

• ответить

Гость — 09.06.2017 — 17:58

• ответить

Василина — 16.08.2017 — 23:58

• ответить

Наталья — 05.10.2017 — 17:30

• ответить

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям